방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →•감각 인지, 습한 정도, 활동 정도, 기동력, 영양상태, 마찰력과 전단력 등 6개 항목으로 구성된 평가
•낮은 점수(16점 이하)일수록 압박궤양의 발생위험이 높은 고위험군으로 분류
•욕창평가척도
브레이든척도
•감각 인지, 습한 정도, 활동 정도, 기동력, 영양상태, 마찰력과 전단력 등 6개 항목으로 구성된 평가 및 예방에 대한 기준
•낮은 점수(16점 이하)일수록 압박궤양의 발생위험이 높은 고위험군으로 분류
브레이든 척도는 감각 인지, 습한 정도, 활동 정도, 기동력, 영양상태, 마찰력과 전단력의 6개 항목으로 구성된다. 총점 16점 이하이면 압박궤양 고위험군으로 분류하여 즉각적인 예방 중재가 필요하다.
물리치료사는 특히 활동 정도와 기동력 항목에 주목해야 한다. 침상에서 독립적으로 체위 변경이 불가능하거나 보행이 어려운 환자는 특정 부위에 지속적인 압력이 가해져 모세혈관 폐쇄압(약 32mmHg)을 초과하게 된다. 뇌졸중 후 편마비 환자처럼 운동 조절이 저하된 경우 점수가 급격히 낮아진다.
중재 계획 시 체중 이동, 규칙적 체위 변경, 시팅 시스템 조정을 우선적으로 반영한다. 브레이든 척도 점수가 낮은 환자에게는 예방적 지지면 적용과 함께 운동 치료 및 보행 훈련을 병행해야 한다.
브레이든 척도는 발생 위험을 선별하는 도구이지, 이미 발생한 욕창의 치유를 평가하는 도구가 아니다. 치유 평가는 PUSH 척도를 사용해야 한다. 또한 점수만으로 판단하지 말고 하위 항목별 점수를 분석하여 중재의 우선순위를 정해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.