핵심 해설
이 문제는
이온도입법(Iontophoresis)을 이용한
압박성 궤양(Pressure Ulcer)의 치료 시, 극성에 따른 약물 선택을 묻고 있어요.
핵심 개념 분석 (Key Concept): 이온도입법은 직류 전류를 이용해 이온화된 약물을 피부를 통해 체내로 침투시키는 치료 기법이에요. 약물은 각자의 극성을 가지고 있어
핵심! 같은 극성의 전극에서 반발하여 체내로 밀려 들어가는 원리를 이용합니다. 양이온은 양극(+)에서, 음이온은 음극(-)에서 투여하는 것이 기본 원칙이에요.
정답 근거 (Answer Rationale): 문제에서 궤양 부위의
살균(Sterilization)을 목적으로 하고 있어요.
구리(Copper) 이온은 양극(+)에서 투여하는 대표적인 살균 작용 약물입니다. 욕창이나 감염된 상처 부위에 구리 이온을 침투시키면 세균 성장을 억제하고 상처 치유를 촉진할 수 있어요.
오답 분석 (Distractor Analysis): 이온도입법에서 약물의 극성과 적응증은 자주 혼동되는 부분이에요.
②
혼동 주의! 염화물(Chloride)은 음극(-)에서 투여하며, 살균이 아니라 딱딱한 흉터 조직을 부드럽게 만드는 용해 작용(Sclerolytic)을 목적으로 사용해요.
③
살리실산(Salicylate)은 양극(+) 약물이지만, 살균보다는 부종 및 염증 감소, 진통 효과를 목적으로 사용하는 항염증 약물입니다.
④
마그네슘(Magnesium)은 양극(+)에서 투여하나, 근육 이완 및 혈관 확장을 목적으로 사용하는 약물로 살균 효과는 없어요.
⑤
덱사메타손(Dexamethasone)은 양극(+)에서 투여하는 대표적인 스테로이드성 항염증 약물로, 강력한 염증 억제 효과가 있지만 살균 목적에는 맞지 않습니다.
연관 개념 정리 (Related Concepts): 이온도입법을 적용할 때는 피부 손상 여부, 감각 저하 유무, 약물 알레르기 등을 반드시 확인해야 해요. 특히
척수손상(Spinal Cord Injury) 환자는 감각이 저하되어 있어 전류 밀도 조절에 각별히 주의해야 합니다. 전류 밀도는 일반적으로
0.5mA/cm² 이하로 유지하는 것이 안전해요.
개념 정리:
| 극성 | 주요 약물 | 치료 목적 |
|---|
| 양극(+) | 구리(Copper), 은(Silver) | 살균, 항균 |
| 양극(+) | 덱사메타손(Dexamethasone) | 항염증(스테로이드) |
| 양극(+) | 살리실산(Salicylate) | 부종 감소, 진통 |
| 양극(+) | 마그네슘(Magnesium) | 근육 이완, 혈관 확장 |
| 음극(-) | 아세트산(Acetic acid) | 석회 침전물 용해 |
| 음극(-) | 염화물(Chloride) | 흉터 조직 연화 |
한눈에 비교!: 구리 이온(양극/살균)과 은 이온(양극/항균)은 둘 다 미생물 성장 억제에 사용되지만, 구리는 욕창/상처 감염에 더 흔히 쓰이고 은은 화상 환자에게 더 많이 사용돼요. 살리실산(양극/부종·진통)과 덱사메타손(양극/항염증)은 모두 염증 조절에 쓰이지만, 살리실산은 진통 효과가 더 강조되고 덱사메타손은 면역 반응 억제에 더 초점이 맞춰져 있어요.
암기 팁: "양극성 금속은 살균!" - 구리(Cu)와 은(Ag)은 모두 금속 원소로, 양극(+)에 걸어서 살균 및 항균 작용을 나타내요. 음극(-) 약물은 "석회랑 흉터 녹인다!" - 아세트산(석회침전물)과 염화물(흉터)은 둘 다 딱딱한 조직을 부드럽게 녹이는 용해 작용을 해요.
국시 빈출 포인트: 이온도입법 문제는 약물과 극성의 짝짓기가 단골로 나와요. "살균 목적 → 구리(양극)", "항염증 목적 → 덱사메타손(양극)" 조합은 매번 출제될 정도로 중요하니 반드시 외워두세요. 전류 밀도 계산 문제(전류/전극면적)도 같이 출제되니 공식을 숙지하세요.