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•자주 돌아눕기
•압력 완화도구 사용
•자세 변경
욕창의 중재
•1단계 –압력완화 방법 –자주 돌아눕기 –압력 완화도구 사용 –자세 변경 •2단계 –피부보습 유지 –생리식염수 사용 –거즈드레싱 | •3단계 –데부리망 실시 –습윤드레싱 –외과적 중재 –단백질 분해효소 •4단계 –피부이식 –피판술 |
욕창 1단계는 피부 파괴 없이 눌러도 하얗게 변하지 않는 홍반만 있는 상태로, 즉시 압력 완화를 시작해야 한다. 침상 환자는 최소 2시간 간격, 휠체어 환자는 15~30분마다 체위를 변경한다.
압력 완화도구(정적 공기 매트리스, 폼 매트리스, 젤 패드)는 체위 변경 사이 조직 압력을 낮추는 보조 수단일 뿐, 체위 변경을 대체하지 않는다. 침상 머리는 30도 이하로 유지해 천골과 꼬리뼈의 전단력을 줄인다.
옆으로 누운 자세에서 아래쪽 팔을 몸 뒤로 빼면 대퇴골 대전자에 직접 압력이 실리므로, 팔을 앞쪽으로 두어 뼈 돌출부가 서로 맞닿지 않게 해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.