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학습 자료 둘러보기 →•피부밑 조직층까지 침범된 단계
•괴사조직이 관찰
•괴사조직 제거 후 수개월 내에 회복
욕창의 진행단계
•1단계
–압력이 없어져도 홍반이 존재하지만 피부는 손상되지 않는 상태
–자세를 자주 변경해주면 원래 상태로 회복되는 단계
•2단계
–진피층까지 손상된 단계
–압박이 완화되면 1~2주 이내에 회복되는 단계
•3단계
–피부밑 조직층까지 침범된 단계
–괴사조직이 관찰
–괴사조직 제거 후 수개월 내에 회복
•4단계
–근육, 뼈, 힘줄, 관절 등에 괴사조직이 관찰되는 단계
| 단계 | 손상 깊이 | 주요 특징 | 회복 양상 |
|---|---|---|---|
| 1단계 | 표피·진피 손상 없음 | 압력 제거 후에도 홍반(비창백성 홍반) 지속 | 자세 변경 시 원래 상태로 회복 |
| 2단계 | 진피층까지 손상 | 부분층 피부 소실, 물집이나 얕은 궤양 | 압박 완화 시 1~2주 이내 회복 |
| 3단계 | 피부밑 조직층까지 침범 | 전층 피부 소실, 괴사조직 관찰 | 괴사조직 제거 후 수개월 내 회복 |
| 4단계 | 근육·뼈·힘줄·관절까지 침범 | 심부 조직 괴사, 골수염 위험 | 장기간 치유, 수술적 치료 필요할 수 있음 |
욕창 단계는 조직 손상 깊이로 판정한다. 피부밑 조직층까지 침범하고 괴사조직이 관찰되면 3단계로 분류한다.
3단계와 4단계 모두 괴사조직이 보일 수 있으므로, 근육·뼈·힘줄·관절 노출 여부가 감별의 핵심이다. 피부밑 조직까지만 침범했으면 3단계, 그보다 깊은 지지 구조물까지 침범했으면 4단계이다.
표면 소견만으로 단계를 판정하지 말 것. 심부조직손상은 피부 변화가 나타나기까지 수일 지연될 수 있으므로, 뼈 돌출부 주변의 심부 조직 상태와 위험 요인을 함께 평가해야 한다.
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