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학습 자료 둘러보기 →•옆으로 누운 자세로 누워 있는 장기 침상환자
•엉덩이 부분에 압박성 괴사조직 발생
•큰돌기 부분의 진피층까지 괴사
욕창의 진행단계
•1단계
–압력이 없어져도 홍반이 존재하지만 피부는 손상되지 않는 상태
–자세를 자주 변경해주면 원래 상태로 회복되는 단계
•2단계
–진피층까지 손상된 단계
–압박이 완화되면 1~2주 이내에 회복되는 단계
•3단계
–피부밑 조직층까지 침범된 단계
–괴사조직이 관찰
–괴사조직 제거 후 수개월 내에 회복
•4단계
–근육, 뼈, 힘줄, 관절 등에 괴사조직이 관찰되는 단계
욕창 2단계는 진피층까지 손상된 상태로, 압박 제거 시 1~2주 내 회복이 기대됩니다. 옆으로 누운 자세에서는 큰돌기가 직접 압박을 받으므로 체위 변경과 압력 분산이 핵심 중재입니다.
1단계와의 감별점은 피부 표면 손상 여부입니다. 1단계는 비창백성 홍반만 있고 피부가 온전하지만, 2단계는 표피가 벗겨지며 진피가 노출됩니다. 3단계와는 피부밑 조직 침범 여부로 구분합니다.
진피와 피부밑 조직의 경계는 육안으로 구분이 어려울 수 있습니다. 괴사조직이 보이면 3단계 이상을 의심하고, 정확한 깊이 평가를 위해 추가 검사를 고려해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.