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학습 자료 둘러보기 →| 신경 | 주요 손상 원인 | 운동 소실 | 감각 소실 부위 |
|---|---|---|---|
| 겨드랑신경 | 어깨 탈구, 위팔뼈 목 골절, 목발 압박 | 어깨세모근, 작은원근 (어깨벌림 약화) | 어깨 가쪽 |
| 노신경 | 위팔뼈 몸통 골절, 겨드랑 압박 | 손목·손가락 폄근 (손목처짐) | 아래팔 노쪽, 손등 |
| 정중신경 | 손목굴 증후군, 팔꿈치 탈구 | 엄지 맞섬근, 손가락 굽힘근 | 손바닥 노쪽, 첫째~셋째 손가락 |
| 자신경 | 팔꿈치 안쪽 손상, 손목 절단 | 손가락 벌림·모음근, 새끼 손가락 굽힘근 | 새끼 손가락, 손바닥 자쪽 |
| 근육피부신경 | 위팔뼈 골절, 견인 손상 | 위팔두갈래근, 위팔근 (팔꿈치 굽힘 약화) | 아래팔 가쪽 |
어깨관절 탈구나 위팔뼈 몸쪽 골절 환자에서 겨드랑신경 손상은 가장 흔한 신경학적 합병증으로, 발생률은 약 21%에 이른다.
신경손상이 의심되면 어깨세모근과 작은원근의 근력 및 위축 여부를 평가하고, 어깨 가쪽의 감각 저하를 확인한다. 특히 어깨벌림 동작의 제한은 겨드랑신경병증을 시사하는 핵심 소견이다.
탈구 정복 전후로 반드시 신경학적 검사를 시행해야 하며, 노신경 손상과 혼동하지 않도록 손목처짐 유무를 함께 확인한다. 회복이 없으면 근전도 검사 후 수술적 탐색을 고려한다.
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