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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | Erb’s palsy | Klumpke’s paralysis |
|---|---|---|
| 손상 신경뿌리 | C5, C6 | C8, T1 |
| 손상 부위 | 위줄기(superior trunk) | 아래줄기(inferior trunk) |
| 주요 마비 근육 | 어깨벌림근, 가시위근, 위팔두갈래근 | 손의 작은 근육, 자쪽손목굽힘근 |
| 전형적 자세 | 팔꿈치 폄, 어깨 안쪽돌림 | 손허리손가락관절 과폄, 손가락사이관절 굽힘 |
Klumpke 마비는 아래신경뿌리인 C8과 T1의 단독 또는 공동 손상으로 발생한다. 이 부위는 쇄골 아래와 첫 번째 갈비뼈 사이의 좁은 공간을 지나므로 팔이 머리 위로 과도하게 벌어지거나 견인될 때 손상되기 쉽다.
주요 증상은 손의 작은 근육 마비로, 자쪽손목굽힘근, 손가락굽힘근, 벌레근, 뼈사이근의 기능 저하가 나타난다. 이로 인해 쥐기와 집기 동작이 현저히 제한된다.
Erb 마비는 C5, C6 손상으로 어깨벌림과 팔꿉 굽힘이 제한되는 반면, Klumpke 마비는 C8, T1 손상으로 손의 미세 운동 장애가 두드러진다.
C7, C8, T1 동시 손상은 중간줄기와 아래줄기의 복합 손상으로 Klumpke 마비 단독과 구별해야 한다. 신경이전술 등 수술 계획 시 손상 높이를 정확히 평가하는 것이 중요하다.
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