방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 관절 | 변형 자세 | 주된 마비 근육 |
|---|---|---|
| 어깨관절 | 폄, 모음, 안쪽돌림 | 어깨세모근, 가시위근, 가시아래근, 작은원근 |
| 팔꿉관절 | 폄 | 위팔두갈래근, 위팔근 |
| 아래팔 | 엎침 | 뒤침근, 위팔두갈래근 |
| 손목관절 | 일반적으로 침범되지 않음 | 손목 폄근(C6~C8 지배)은 부분 보존 |
웨이터 팁 자세는 C5, C6 신경뿌리 손상으로 어깨 벌림·가쪽돌림과 팔꿉 굽힘이 마비되어 나타난다. 어깨관절은 폄, 모음, 안쪽돌림, 팔꿉관절은 폄, 아래팔은 엎침 상태가 된다. 손목관절은 C7, C8 지배 성분이 남아 있어 일반적으로 침범되지 않는다.
팔꿉관절 폄은 굽힘근(위팔두갈래근, 위팔근)의 마비와 위팔세갈래근(C7 지배)의 상대적 긴장도에 의해 고정된다. 어깨의 벌림이 아닌 모음이 나타나는 이유는 어깨세모근과 가시위근이 함께 마비되기 때문이다.
어깨 위치를 "폄, 벌림, 안쪽돌림"으로 잘못 기억하지 않도록 한다. 벌림은 마비된 어깨세모근의 작용이므로 실제로는 모음이 나타난다. 또한 손목 폄근 마비를 전제로 한 손등굽힘 변형은 상위형 손상에서 적절하지 않다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.