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학습 자료 둘러보기 →자율신경 반사부전증은 T6 이상 척수손상 환자에서 유해자극에 의해 수축기 혈압이 20~40mmHg 이상 급상승하는 응급상황이다. 가장 흔한 원인은 방광 팽창으로 전체의 약 85%를 차지한다.
환자가 두통, 안면홍조, 발한, 동공확대, 시야 흐림을 호소하면 즉시 혈압을 측정하고 머리를 높이고 다리를 낮추는 체위를 취한다. 그 다음 방광과 장 상태를 확인하여 도뇨관 꼬임, 변비, 욕창, 꽉 조이는 옷 등 유해자극을 제거한다.
머리를 낮추면 두개내압이 상승하여 뇌출혈 위험이 커진다. 혈압이 지속되면 뇌졸중, 경련, 심정지로 이어질 수 있으므로 원인 제거 후에도 혈압이 떨어지지 않으면 즉시 약물 치료가 필요하다.
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