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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 정상 반응 | 척수손상 환자 |
|---|---|---|
| 기립 시 교감신경 유출 | 증가하여 말초혈관 수축 | 차단 또는 현저히 감소 |
| 압수용체 반사 | 기능적 보상 작동 | 손상 분절에 따라 소실 |
| 하지 근육펌프 | 정맥환류 촉진 | 마비로 인해 기능 저하 |
| 기립 시 혈압 변화 | 일시적 경미한 감소 후 회복 | 현저한 감소 지속 |
기립저혈압은 장기간 침상생활로 인한 감압반사 적응으로 발생한다. 기립 시 수축기혈압이 20 mmHg 이상 또는 이완기혈압이 10 mmHg 이상 떨어지면 현기증, 시야흐림, 실신이 나타날 수 있다.
훈련은 경사테이블을 이용하여 누운 자세에서 시작해 각도를 점차적으로 높여가는 방식으로 진행한다. 이는 혈관과 압수용체가 중력 부하에 서서히 재적응하도록 유도하는 원리이다.
증상 발생 시 머리를 높이지 말고 머리를 낮추거나 눕혀서 뇌관류를 회복시켜야 한다. 혈압이 급격히 상승하는 것은 자율신경반사부전으로 기립저혈압과 반대되는 응급 상황이므로 감별이 필요하다.
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