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학습 자료 둘러보기 →| 평가 항목 | L3 척수손상 소견 | 정상 여부 |
|---|---|---|
| 엉덩관절 굽힘·모음 | L1~L2 지배로 보존됨 | 정상 |
| 넙다리네갈래근 | 부분 약화, 임상적 의의 있는 근력 | 비정상 |
| 무릎힘줄반사 | 약간 감소 | 비정상 |
| 무릎관절 위 피부감각 | L2~L3 피부분절, L2 보존으로 정상 | 정상 |
| 방광·창자 수의 조절 | 상위 연결 차단으로 소실 | 비정상 |
L3 완전손상에서 엉덩관절 굽힘과 모음은 L1~L2 분절이 보존되어 정상이며, 넙다리네갈래근은 부분 마비로 임상적 의의가 있는 약화를 보인다.
감각은 무릎관절 위 피부가 L2~L3 분절의 지배를 받아 L3 손상만으로는 정상 감각이 유지된다. 무릎힘줄반사는 L3~L4 반사궁이므로 약간 감소하고, 아킬레스힘줄반사는 S1~S2 반사궁이라 소실된다.
L3 손상에서도 천수 분절(S2~S4)은 해부학적으로 보존될 수 있으나, 상위 운동신경원과의 연결이 끊어져 방광·창자의 수의적 조절은 불가능하다. 환자 교육 시 이 점을 반드시 포함해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.