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침상에서 | 1. 안구운동 2. 머리운동 |
앉은 자세에서 여러 사람과 함께 | 1. 위와 같은 안구운동을 시행 2. 위와 같은 머리운동을 시행 3. 어깨를 위로 으쓱거림, 그리고 어깨를 돌림 4. 몸을 구부리고 바닥에 있는 물건을 주움 |
서 있는 자세에서 여러 사람과 함께 | 1. 침상자세 1, 2번 / 앉은자세 3번 동작을 시행하기 2. 눈을 뜨고 앉은 자세에서 일어나기 그리고 눈을 감고 시행하기 3. 눈 높이에서 작은 정구공을 주고받기 4. 무릎 아래 높이에서 작은 정구공을 주고받기 5. 앉은 자세에서 일어서면서 몸을 돌려 반대 방향으로 일어서기, 그리고 몸을 돌려 앉기 |
다음과 같은 활동을 여러 사람과 함께 | 1. 둥글게 서고, 중앙에 한 사람이 서서 공을 배분하면서 큰공을 주고받기 2. 눈을 뜨고 방을 가로질러 걷기 / 눈을 감고 시행하기 3. 눈을 뜨고 경사로를 오르내리기 / 눈을 감고 시행하기 4. 눈을 뜨고 계단 오르내리기 / 눈을 감고 시행하기 5. 볼링 핀을 세워 놓고 몸을 구부려 볼링 핀을 넘어뜨리는 경기하기 |
| 보기 | 운동의 성격 | 주요 적응증 |
|---|---|---|
| Semont maneuver | 단일 처치 동작(급속 두위 변환) | 후반고리관 이석증(BPPV) |
| Brandt–Daroff 운동 | 가정 운동 프로그램(반복 체위 변환) | BPPV 재발 방지 및 습관화 |
| Liberatory maneuver | Semont maneuver와 동일한 이석 정복술 | BPPV |
| Cawthorne–Cooksey 운동 | 단계적 전정 재활 운동(안구·머리·자세·균형) | 전정 기능 저하, 어지럼, 균형 장애 |
| Canalith repositioning maneuver | 이석 정복술(Epley maneuver 포함) | BPPV |
이 운동은 급성 어지럼이 가라앉은 후 시작하며, 침상에서 안구·머리 운동으로 시작해 앉은 자세, 선 자세로 진행한다. 눈을 감고 수행하는 조건은 시각 보상을 차단하여 전정 및 체성감각 보상을 촉진하는 핵심이다.
BPPV 치료로 쓰이는 Semont maneuver, Liberatory maneuver, Canalith repositioning maneuver는 모두 이석을 이동시키는 정복술이다. 반면 Cawthorne-Cooksey 운동은 습관화와 적응 기반의 능동적 재활 프로그램으로 구분해야 한다.
BPPV가 의심되면 먼저 이석정복술을 시행하고, 잔존 어지럼이나 전정 기능 저하가 있을 때 Cawthorne-Cooksey 운동을 병행한다. 급성기에는 운동을 강행하지 말고 증상이 안정된 후 단계를 올린다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.