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학습 자료 둘러보기 →보바스(Bobath)의 신경발달학적 접근법
•치료에 이용되는 기본패턴: 바로잡기반응과 평형반응
•비정상적 패턴(공동운동)의 억제
•핵심부위(key points; 머리, 목, 몸통 등)의 조절법
•자발적 운동의 촉진과 자극
•선택적 협응운동 촉진
•고유수용기와 촉각 자극
• 치료는 촉진, 억제, 자세조절, 핸들링, 피드백 등을 통해 운동을 향상, 기능 최대화
| 보기 | 반응/패턴 | 보바스 접근 | 임상적 의미 |
|---|---|---|---|
| 1 | 평형반응 | 촉진 | 무게중심 이동 시 자세를 유지하는 정상 반응으로 적극 활용 |
| 2 | 양성지지반응 | 억제 | 발바닥 자극 시 하지가 폄근 경직으로 고정되는 병적 반사 |
| 3 | 바로잡기반응 | 촉진 | 머리·몸통을 정위로 되돌리는 정상 반응으로 핵심 치료 요소 |
| 4 | 폄근밀기반사 | 억제 | 하지 폄근의 과도한 동시수축을 유발하는 병적 패턴 |
| 5 | 대칭성 긴장성목반사 | 억제 | 목 굽힘·폄에 따라 상·하지 긴장도가 변하는 원시반사 |
보바스 치료는 바로잡기반응과 평형반응을 정상 자세조절의 기반으로 보고 촉진한다. 반면 양성지지반응, 폄근밀기반사, 대칭성 긴장성목반사는 비정상적 패턴으로 억제 대상이다.
양성지지반응은 발바닥 피부 자극으로 하지 폄근군이 과도하게 동시수축하여 사지가 기둥처럼 고정되는 병적 반사다. 편마비 환자가 발바닥이 지면에 닿는 순간 하지가 굳으면 입각기 체중 수용과 무게중심 이동이 불가능해지므로, 보바스 접근에서는 발바닥 접촉 부위와 압력 분포를 조절하는 핸들링으로 유발을 줄인다.
국시에서는 반응별 촉진·억제 구분을 정확히 묻는다. 평형반응과 바로잡기반응을 억제 대상으로 착각하지 않도록 주의한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.