체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →Duchenne근이영양증에서 가성비대는 근육이 실제로 커지는 것이 아니라 지방조직과 섬유결합조직이 근섬유를 대체하여 겉보기 부피만 증가하는 현상이다. 가장 뚜렷한 부위는 장딴지근이며, 특히 안쪽장딴지근과 가자미근을 포함한 뒤쪽 하퇴 구획에서 두드러진다.
단순 장딴지 둘레 측정은 영양 상태에 따라 변동이 커 진단적 가치가 낮다. 대신 장딴지/넙다리 둘레 비율 또는 장딴지/발목 둘레 비율이 가성비대를 반영하는 지표로 유용하다.
MRI에서는 DMD 환아의 아래다리 근육에서 비수축성 조직이 대조군보다 유의하게 증가하며, 특히 안쪽장딴지근과 가자미근에서 지방 침윤과 섬유화가 확인된다. 이는 가성비대가 단순 외형적 특징이 아니라 근력 상실 및 기능 저하의 구조적 지표임을 시사한다.
넙다리네갈래근이나 큰볼기근도 DMD에서 위축과 지방 침윤이 진행하지만, 초기에 눈에 띄는 가성비대는 장딴지근에서 가장 특징적이다. 가성비대를 단순 근비대로 오인하여 저항운동을 과도하게 처방하지 않도록 주의한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.