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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 통증감각수용기 분포 | 임상적 의미 |
|---|---|---|
| 관절주머니 | 풍부하게 분포 | 후관절성 통증, 고유수용감각 |
| 관절연골 | 없음 | 연골 손상 자체는 무통증 |
| 황색인대 | 거의 없음 | 비후 시 신경압박이 주된 문제 |
| 척추원반 | 바깥 섬유테에 제한적 | 원반성 통증은 퇴행·파열 시 증가 |
| 가시사이인대 | 주요 분포 구조물 아님 | 가시끝인대와 구분 필요 |
관절주머니는 척추후관절을 둘러싸는 섬유성 주머니로, 섬유층에 통증감각수용기와 기계적수용기가 풍부하게 분포한다. 과도한 신장이나 비틀림 자극이 가해지면 고역치수용기가 활성화되어 척추 통증과 방어적 회피 반응을 유발한다.
통증감각수용기를 포함하는 척추주위 구조물은 앞·뒤세로인대, 가로사이인대, 가시끝인대, 근육, 신경뿌리, 관절면, 관절주머니, 척추뼈몸통이다. 가시사이인대는 포함되지 않으므로 가시끝인대와 구분해야 한다.
관절연골은 무혈관·무신경 조직으로 통증감각수용기가 없다. 황색인대와 가시사이인대는 자유신경종말이 드물게 보고되나 주요 분포 구조물로 분류되지 않는다. 척추원반은 건강한 상태에서 바깥 섬유테 일부에만 신경지배가 제한적이며 속질핵에는 신경이 없다.
관절주머니의 통증감각수용기는 통증 전달뿐 아니라 고유수용감각 정보도 함께 전달한다. 염좌나 반복적 미세외상으로 관절주머니가 손상되면 통증과 함께 분절 조절 능력 저하가 동반될 수 있으므로, 단순 통증 완화가 아닌 분절 안정성 회복을 함께 고려해야 한다.
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