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콜리스골절의 합병증으로 통증, 감각장애, 관절강직, 피부색 변화 등을 일으킨다.
손목골절(특히 원위요골골절) 후 고정을 제거했음에도 자극에 비례하지 않는 심한 통증, 관절 강직감, 감각 둔화가 동반되면 복합부위통증증후군 제1형(CRPS I), 과거 명칭 Sudeck atrophy를 우선 의심해야 한다.
CRPS I은 통각과민, 이질통, 부종, 피부색·온도 변화, 발한 이상, 운동 제한이 복합적으로 나타날 수 있다. 손목골절은 치료 방법(수술 또는 보존적 치료)과 무관하게 CRPS I을 유발할 수 있는 대표적 외상이다.
볼크만 허혈성 구축은 주로 소아의 상완골 과상부 골절이나 구획증후군 후 발생하며, 초기에 심한 통증, 창백, 무맥박 등 허혈 징후가 먼저 나타난다. 고정 제거 후 관절 강직과 감각 둔화가 주 증상인 본 사례와는 구별해야 한다.
예방적으로 손목골절 초기부터 비타민 C 투여가 CRPS I 발생 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있다. CRPS I은 장기적으로 손목과 손의 기능 저하를 남길 수 있으므로 초기 인지와 통증 조절, 관절 가동 범위 유지를 병행해야 예후가 좋다.
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