반신마비 환자의 선 자세 체중부하 및 균형훈련
•치료사는 환자의 환측에 서서 건측 다리를 앞, 뒤, 왼쪽, 오른쪽 측방동작을 통해 환측에 체중지지 및 이동으로 항중력근 자극과 함께 균형훈련을 실시
•동작 시 환측 무릎이 굽힘되어 넘어질 수 있기 때문에 주의해야 함치료사는 환자의 환측에 서서 건측 다리를 앞, 뒤, 좌, 우로 움직여 골반과 체간의 체중 중심선을 마비측으로 이동시킨다. 이 과정에서 마비측 하지의 엉덩관절 폄근, 무릎관절 폄근, 발목관절 발바닥굽힘근이 동시에 활성화되어 항중력근에 반복적인 체중부하 자극이 가해진다.
체중이 마비측으로 이동하면 발바닥의 기계적수용기와 발목관절의 고유수용기가 자극되어 감각 되먹임이 증가한다. 이는 자세 동요를 줄이고 균형 능력을 향상시키며, 이후 보행 입각기의 안정성으로 전이된다.
동작 중 마비측 무릎이 굽힘되면 체중지지가 실패하고 낙상 위험이 커진다. 치료사는 환측 무릎의 폄 상태를 지속적으로 확인하며 체중이동의 속도와 범위를 환자의 능력에 맞게 조절해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.