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학습 자료 둘러보기 →선천기운목의 중재
•변형의 반대위치로 수동적 신연운동: 목빗근 늘임운동 실시
•수면 시 엎드린 자세는 피함
•침범된 쪽의 반대방향으로 저항운동을 실시할 수 있으나 선천기운목의 경우 유아에게 시도하기 어려움
•우유를 줄 때 환측으로 안아서 주거나 환측으로 고개를 돌리고 고정할 수 있는 보조기 활용
1차 중재는 변형의 반대 방향으로 수동적 신연운동과 마사지를 적용하는 것이다. 아기를 바로 눕힌 상태에서 환측 어깨를 고정하고, 머리를 반대쪽 가쪽굽힘과 환측 방향 돌림으로 천천히 움직여 단축된 목빗근을 늘인다.
신연운동은 갑작스럽게 당기지 말고 10~15초 유지, 5~10회 반복하며, 하루에 여러 차례 나누어 시행한다. 마사지는 신연운동 전에 적용하면 근육 이완에 도움이 되며, 목빗근 가성종양이 만져질 때 국소 혈류 촉진과 섬유화 감소를 위해 시행한다.
보호자 교육을 병행하여 수유 시 환측 방향으로 안아 아기가 스스로 고개를 환측으로 돌리도록 유도하고, 장난감이나 시각 자극도 환측에 배치한다. 깨어 있는 동안에는 짧은 엎드린 자세를 여러 번 시행하여 목과 몸통의 대칭적 발달을 촉진한다.
신연 방향을 반대로 하면 단축 근육을 더 수축시키므로, 머리가 오른쪽으로 기울고 얼굴이 왼쪽으로 돌아간 경우 머리를 왼쪽으로 가쪽굽힘하고 얼굴은 오른쪽으로 돌리는 방향으로 늘여야 한다. 수면 시 엎드린 자세는 질식 위험이 있어 피한다.
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