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학습 자료 둘러보기 →선천성발꿈치안쪽휜발증
•발목관절 발바닥굽힘 + 목말밑·발허리뼈 관절 모음, 내번(목말뼈 가쪽 전위)
•목말뼈 목부의 안쪽 전위
| 부위 | 변형 | 의미 |
|---|---|---|
| 뒷발(hindfoot) | equinus + varus | 발목이 발바닥굽힘되고 뒤꿈치가 안쪽으로 기울어짐 |
| 중간발(midfoot) | cavus | 안쪽 세로활이 비정상적으로 높아짐 |
| 앞발(forefoot) | adductus | 앞발이 안쪽으로 휘어 들어감 |
신생아 발 변형에서 발목관절의 발바닥굽힘, 뒷발의 내번, 앞발의 모음이 동시에 보이면 선천성발꿈치안쪽휜발증(CTEV)을 가장 먼저 의심해야 합니다. 발생 빈도는 출생아 1,000명당 1~2명입니다.
변형을 부위별로 나누어 평가하세요. 뒷발은 발바닥굽힘과 내번, 중간발은 요족, 앞발은 모음이 나타납니다. 뼈 정렬에서는 목말뼈 가쪽 전위와 목말뼈 목부의 안쪽 전위가 관찰됩니다.
치료의 표준은 폰세티 방법입니다. 도수 교정과 단계적 석고 고정을 반복하여 변형을 점진적으로 교정하며, 영국 소아정형외과학회 합의문에서도 최적 관리법으로 제시되었습니다.
방치하면 보행 장애, 변형 고정, 통증으로 이어질 수 있으므로 조기 진단과 중재가 중요합니다. 발가락에만 국한된 변형(갈퀴족, 무지외반증)과 혼동하지 말고 발목과 목말밑관절을 포함한 발 전체 정렬을 확인하세요.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.