핵심 해설
이 문제는 고혈압(Hypertension)의 분류 중
이차성 고혈압(Secondary Hypertension)의 핵심 특징을 묻고 있어요.
핵심! 문제 속 환자는
급성 스트레스(Acute Stress)라는 명확한 유발 원인이 있는 고혈압 진단을 받았어요. 이차성 고혈압은 특정 원인 질환이나 요인에 의해 발생하므로,
원인을 제거하면 고혈압이 치료되거나 호전될 가능성이 높습니다. 따라서 가장 옳은 설명은 '치료가 가능하다'입니다.
핵심 개념 분석 (Key Concept)
고혈압은 크게
일차성(본태성) 고혈압(Primary/Essential Hypertension)과
이차성 고혈압(Secondary Hypertension)으로 나뉘어요.
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일차성 고혈압: 전체 고혈압의 90~95%를 차지하며, 명확한 원인을 알 수 없어요. 유전, 가족력, 식습관(고염식, 비만), 스트레스 등 여러 요인이 복합적으로 작용해 발생해요. 완치는 어렵고 꾸준한 약물치료와 생활습관 관리를 통해 조절해야 해요.
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이차성 고혈압: 특정 질환(신장 질환, 내분비 질환 등)이나 약물,
급성 스트레스 같은 명확한 원인에 의해 발생해요. 원인을 찾아 제거하면
완치(Cure)가 가능하다는 것이 가장 큰 특징이에요.
정답 근거 (Answer Rationale)
핵심! ②번 '치료가 가능하다'가 정답이에요. 문제에서 제시된
급성스트레스라는 뚜렷한 유발 요인이 있는 이차성 고혈압이므로, 스트레스라는 원인을 관리하고 제거하면 근본적인 치료가 가능하기 때문이에요.
오답 분석 (Distractor Analysis)
①번 '가족력을 가진다', ③번 '식습관과 관련이 깊다', ④번 '유전적 경향과 관련된다', ⑤번 '주거형태와 관련이 깊다'는 모두 명확한 원인 없이 다양한 위험 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는
혼동 주의! 일차성(본태성) 고혈압의 특징이에요. 급성 스트레스와 같은 명확한 유발 인자에 의해 발생한 이차성 고혈압에 대한 설명으로는 옳지 않아요.
연관 개념 정리 (Related Concepts)
물리치료사는 심혈관계 질환을 가진 환자를 자주 만나요. 특히 고혈압 환자의 운동치료 시, 이차성 고혈압의 원인이 교정 가능한 것인지 파악하는 것이 중요해요. 또한 운동 중
혈압이 과도하게 상승하는 위험신호(Red Flag Sign)를 반드시 모니터링해야 해요.
개념 정리
| 구분 | 일차성(본태성) 고혈압 | 이차성 고혈압 |
|---|
| 빈도 | 전체의 90~95% | 전체의 5~10% |
| 원인 | 불명확 (유전, 식이, 비만, 스트레스 등 복합) | 명확함 (신혈관 질환, 크롬친화세포종, 갑상선기능항진증, 약물 등) |
| 치료 | 완치 어려움, 생활습관 개선 + 약물로 평생 조절 | 원인 제거 시 완치 가능 |
국시 빈출 포인트
물리치료사 국가고시에서는 본태성 고혈압과 이차성 고혈압의
치료 가능 여부와
원인을 구분하는 문제가 빈출돼요. 특히 '원인 제거 시 완치 가능'하다는 이차성 고혈압의 특징을 기억해야 해요.
기출 변형 주의!
단순 분류가 아니라, '신동맥 협착증(Renal Artery Stenosis)이 있는 고혈압 환자의 운동 시 주의점'과 같이 이차성 고혈압의 구체적인 원인 질환을 제시하고 운동 중 위험성을 묻는 사례형 문제로 변형될 수 있어요.