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학습 자료 둘러보기 →Median nerve paralysis
•원인: 위팔뼈 위관절융기 골절 후 동반된 2차 합병증, 총상, 관통자상, 외상으로 인한 손상, 볼크만 허혈성 구축, Colles 골절, 손목굴증후군
•앞뼈사이근 손상: 긴엄지굽힘근, 깊은손가락굽힘근, 긴손가락굽힘근, 네모엎침근 등 – 기능약화나 상실Colles 골절 후 엄지와 둘째손가락으로 O 만들기 실패는 정중신경의 운동 기능 장애를 시사한다. 이는 긴엄지굽힘근과 깊은손가락굽힘근의 엄지·둘째손가락 가지 약화로 인해 끝마디 굽힘이 이루어지지 않기 때문이다.
골절편 전위, 부종, 석고 고정 압박 등이 손목굴 내부 압력을 높여 정중신경을 압박할 수 있다. 따라서 O 징후가 보이면 손목굴증후군과 전방골간신경 손상 가능성을 함께 감별해야 한다.
O 징후가 단순 건 문제로 오인되지 않도록 손목굴 부위 압박 징후, 엄지·둘째·가운데손가락 감각 저하, 엄지두덩근 위축 여부를 반드시 함께 확인한다.
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