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손목관절을 최대 굽힘시켜 손등을 서로 마주 보게 하여 최소한 1분 정도 자세를 유지하며, 정중신경(median nerve)의 마비를 재현하여 검사에 사용
| 검사 | 방법 | 대상 신경 |
|---|---|---|
| 팔렌 검사(Phalen’s test) | 손목 최대 굽힘을 1분 유지 | 정중신경 |
| 티넬 징후(Tinel sign) | 손목굴 부위를 두드림 | 정중신경 |
| 두르칸 검사(Durkan’s test) | 손목굴을 직접 눌러 압박 | 정중신경 |
| 역팔렌 검사(reverse Phalen’s test) | 손목 최대 폄 유지 | 정중신경 |
팔렌 검사는 양 손목을 최대 굽힘하여 손등을 마주 보게 한 뒤 최소 1분 유지한다. 이 자세에서 손목굴 내부 압력이 상승하여 정중신경이 압박되면 엄지, 둘째, 셋째 손가락과 넷째 손가락 엄지 쪽 절반에 저림과 바늘로 찌르는 듯한 통증이 재현된다.
증상이 다섯째 손가락에 국한되면 자쪽신경 병변을, 손등 부위에 국한되면 노신경 병변을 의심해야 한다. 손목 폄 자세에서 증상이 유발되면 역팔렌 검사로 구분한다.
팔렌 검사는 민감도와 특이도가 두르칸 검사보다 낮을 수 있으므로, 단독 결과만으로 확진하지 말고 티넬 징후, 신경전도검사와 함께 종합적으로 판단해야 한다.
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