세계보건기구에서 제시한 성인 비만도 측정에 가장 적합한 지수로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

세계보건기구에서 제시한 성인 비만도 측정에 가장 적합한 지수로 옳은 것은?

해설
체질량지수(BMI)는 세계보건기구에서 제시한 비만을 나타내는 지수이다. Rohrer 지수는 학령기 이후의 소아, Broca 지수는 성인 비만, 허리/엉덩이 둘레비는 복부비만을 측정하는 지수이다.

심화 해설

핵심 해설 이 문제는 다양한 비만 측정 지수들의 정의와 적용 대상을 정확히 구분하는 것이 핵심이에요. 세계보건기구(WHO)는 전 세계적으로 표준화된 비만 진단 기준을 마련하기 위해 특정 지수를 권장하고 있어요.

핵심 개념 분석 (Key Concept): 체질량지수(Body Mass Index, BMI)는 체중(kg)을 신장(m)의 제곱으로 나눈 값이에요. 측정이 간편하고 전 세계적으로 표준화되어 있어, 세계보건기구(WHO)가 성인 비만도를 측정하고 분류하는 데 가장 적합한 지수로 제시하고 있어요.

정답 근거 (Answer Rationale): 핵심! 세계보건기구(WHO)는 성인의 과체중 및 비만을 분류하는 기준으로 체질량지수(BMI)를 공식적으로 사용하고 있어요. 아시아-태평양 지역의 비만 기준은 서양과 다르게 적용되기도 하지만, 기본적인 측정 지수 자체는 BMI로 동일해요. BMI 18.5~22.9 kg/m²가 정상, 23 kg/m² 이상이면 과체중으로 분류돼요.

오답 분석 (Distractor Analysis): 혼동 주의! 비만 측정 지수들은 계산 공식과 주요 적용 대상이 모두 달라요.
1번 Kaup 지수: 영유아의 비만도를 평가할 때 주로 사용하는 지수예요. 체중(kg)을 신장(cm)의 제곱으로 나눈 값에 10⁴을 곱해 계산해요.
3번 Broca 지수: 표준체중을 계산하는 방법 중 하나로, 과거에 성인 비만 측정에 사용되었으나 현재는 체질량지수(BMI)에 비해 덜 표준화되어 있어요.
4번 Rohrer 지수: 체중을 신장의 세제곱으로 나누어 계산하며, 주로 학령기 이후 소아·청소년의 신체 충실도를 평가할 때 사용해요.
5번 허리/엉덩이 둘레비(WHR): 복부 비만, 특히 내장 지방을 평가하는 지표로 사용돼요. 전신 비만보다는 체지방 분포를 평가하는 데 더 적합해요.

연관 개념 정리 (Related Concepts): 물리치료 임상에서 비만은 근골격계 질환(예: 무릎 골관절염, 요통) 및 심폐 기능 저하의 주요 위험 인자예요. 운동 처방 시 체질량지수(BMI)뿐만 아니라 허리둘레와 체성분 분석을 함께 고려하는 것이 중요해요.

개념 정리: 비만 측정 지수 비교표
지수명계산 공식주요 적용 대상
체질량지수(BMI)체중(kg) / 신장²(m²)성인 (WHO 표준)
Kaup 지수[체중(kg) / 신장²(cm²)] × 10⁴영유아
Rohrer 지수[체중(kg) / 신장³(cm³)] × 10⁷학령기 소아·청소년
허리/엉덩이 둘레비(WHR)허리둘레 / 엉덩이둘레복부 비만 평가

암기 팁: "어른은 체질량(BMI), 아기는 카우프(Kaup), 학생은 로러(Rohrer)"라고 앞글자를 따서 연상하면 기억하기 쉬워요. 체질량지수(BMI)가 세계보건기구(WHO) 표준이라는 사실은 국시에 단골 출제 포인트예요!

국시 빈출 포인트: 세계보건기구(WHO)의 성인 비만 기준이 체질량지수(BMI)라는 점과 함께, 아시아-태평양 기준의 체질량지수(BMI) 분절점(23, 25 kg/m²)도 자주 출제되니 함께 암기해 두세요.

임상 시나리오

임상 실무 가이드 임상 시나리오 (Clinical Scenario): 체질량지수(BMI) 32 kg/m²인 55세 여성 환자가 무릎 통증을 호소하며 물리치료실에 내원했어요. 의사로부터 무릎 골관절염(Knee OA) 진단을 받고 체중 감량을 권고받은 상태예요. 환자는 "평소 운동을 전혀 안 해요"라고 이야기하며, 어떤 운동부터 시작해야 할지 막막해하고 있어요.

평가 및 중재 전략 (Assessment & Intervention): 단순히 체질량지수(BMI)만 측정하는 것이 아니라, 허리둘레 측정을 통해 복부 비만 여부를 평가하고, 6분 보행 검사(6MWT)로 심폐 지구력을 확인해요. 관절에 부담이 적은 수중 운동(Aquatic Exercise)이나 고정식 자전거(Stationary Bike)부터 시작하여 점진적으로 체중 부하 운동으로 진행하는 안전한 운동 처방이 중요해요.

환자 안전 및 주의사항 (Precautions): 고도 비만 환자에게 갑작스러운 고강도 체중 부하 운동은 무릎 관절에 과도한 스트레스를 주어 증상을 악화시킬 수 있어요. 운동 중 무릎 통증이 악화되면 즉시 중단하고 통증이 없는 범위 내에서 운동 강도를 조절해야 해요.

환자교육 프로토콜: 일상생활에서 계단 대신 엘리베이터 이용하기, 장시간 서 있는 자세 피하기 등 관절 보호 전략을 교육해요. 또한 단순히 체중 감량뿐 아니라 근력 강화를 통해 관절의 안정성을 높이는 것이 통증 감소와 기능 회복에 필수적임을 설명해 주세요.

선배 물리치료사의 한마디: 체질량지수(BMI)는 비만의 위험도를 스크리닝하는 간편한 도구지만, 근육량과 체지방률을 구분하지 못한다는 한계가 있어요. 운동선수처럼 근육이 많은 사람은 체질량지수(BMI)가 높게 나올 수 있으니, 항상 신체 조성 평가(InBody)와 같은 추가 검사를 고려하는 종합적인 시각이 필요해요!

핵심 개념

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