방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →탄수화물이 부족하면 인슐린은 감소하고 글루카곤이 증가하여 지방 분해가 항진됩니다. 간에서 옥살로아세트산이 고갈되면 아세틸-CoA가 시트르산 회로로 들어가지 못하고 케톤체 합성으로 전환되어 혈중 케톤체가 축적됩니다.
혈중 케톤체 농도가 높아지면 혈액 pH가 낮아져 대사성 산증이 발생하며, 이를 케톤산증이라고 합니다. 특히 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍과 길항호르몬 과잉이 기본 기전입니다.
케톤산증은 지방 분해로 생기지만, 원인은 탄수화물 부족입니다. 지방을 정답으로 오인하지 않도록 주의하세요. 환자 관찰 시 혈당, 혈중 케톤, 동맥혈 pH를 함께 모니터링해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.