다음은 2025년 출생아 수가 100명인 다섯 지역의 신생아 및 영아사망수를 나타낸 표이다. 알파 인덱스(α… | 마이메르시 MyMerci
생애주기별 일차보건의료 제공
문제

다음은 2025년 출생아 수가 100명인 다섯 지역의 신생아 및 영아사망수를 나타낸 표이다. 알파 인덱스(α–index)를 비교할 때 건강 수준이 가장 높다고 판단되는 지역은?


A지역

B지역

C지역

D지역

E지역

신생아 사망수

3

4

5

6

7

영아 사망수

6

7

9

8

9

해설

α–index는 같은 연도의 영아 사망수를 어떤 연도의 신생아 사망수로 나눈 값이다. 신생아기의 사망원인은 산모 체내에서의 이상이나 유전적 이상 등이 원인일 수 있기 때문에 α–index가 1에 가까울수록 영아 사망의 대부분이 신생아 사망으로 그 지역의 건강 수준이 높다고 판단하게 된다.

① 2, ② 1.7, ③ 1.8, ④ 1.3, ⑤ 1.2

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 알파 인덱스(α-index)라는 보건지표를 이해하고 계산하는 능력을 평가합니다. 알파 인덱스는 영아 사망수 대비 신생아 사망수의 비율을 의미하며, 같은 연도의 영아 사망수를 신생아 사망수로 나눈 값입니다.

공식: α-index = (신생아 사망수) / (영아 사망수) 입니다. (기존 해설에 "영아 사망수를 신생아 사망수로 나눈 값"이라고 되어있으나, 이는 정의가 반대로 기술된 오류입니다. 올바른 정의는 "신생아 사망수를 영아 사망수로 나눈 값"입니다.)

이 지표의 해석은 매우 중요합니다. 신생아 사망은 주로 선천적 이상, 조산, 출생 전후의 관리 문제의료 서비스의 질과 직접 관련이 깊습니다. 반면, 영아 사망(생후 28일~1년)에는 감염병, 영양실조, 사회경제적 환경 등 외부 요인의 영향이 더 큽니다.

따라서, α-index가 1에 가까울수록 영아 사망의 대부분이 신생아기에 집중되어 있다는 뜻이며, 이는 영아기 후반의 사망(사회적, 환경적 요인)이 상대적으로 적다는 의미로 해석되어 해당 지역의 전반적인 건강 수준과 의료 서비스 수준이 높다고 판단합니다.

혼동 주의! α-index는 비율이므로, 단순히 사망수가 적은 지역이 아니라, 신생아 사망이 영아 사망에서 차지하는 비중이 가장 높은 지역을 찾아야 합니다.

각 지역별 계산:
지역신생아 사망수(A)영아 사망수(B)α-index (A/B)
A360.50
B470.57
C590.56
D680.75
E790.78
계산 결과, E지역의 α-index(0.78)가 1에 가장 가깝습니다. 따라서 건강 수준이 가장 높다고 판단되는 지역은 E지역입니다.

국시 빈출 포인트 α-index는 "신생아 사망수 ÷ 영아 사망수"입니다. 분모와 분자를 반대로 암기하는 실수가 매우 많아요. "알파(α)는 첫 번째, 즉 생애 초기(신생아기)의 사망"이라고 연상해서 암기하는 게 좋습니다. 이 값이 클수록(1에 가까울수록) 건강 수준이 높다고 평가합니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 공중보건 간호사로서 지역사회 건강 수준을 평가할 때, α-index는 중요한 역학 지표 중 하나입니다. 예를 들어, A지역과 E지역을 비교해보면, E지역의 총 영아사망수(9명)는 A지역(6명)보다 많지만, α-index는 더 높습니다. 이는 E지역이 영아 후기 사망(감염 등 예방 가능한 사망)을 상대적으로 더 잘 통제하고 있음을 시사할 수 있습니다. 현장에서 이 데이터를 접한다면, α-index가 낮은 지역에 대해 예방접종 사업, 영양 교육 프로그램, 안전한 수유 환경 조성과 같은 생후 관리 중재의 필요성을 검토해야 합니다.

선배 간호사의 한마디 "숫자만 보고 '사망수가 적으니까 건강해' 라고 쉽게 결론내면 안 돼요. 어떤 시기에, 왜 사망이 발생하는지 그 구조를 봐야 진짜 문제를 파악하고 효과적인 간호 중재를 기획할 수 있답니다."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.