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학습 자료 둘러보기 →| 필수 요소 | 의미 | 실무적 예시 |
|---|---|---|
| 접근성 | 필요한 보건의료 서비스에 지리적·시간적·경제적으로 쉽게 도달할 수 있는 정도 | 보건소, 보건지소, 보건진료소의 지역 배치 |
| 수용가능성 | 서비스가 지역사회 문화와 주민의 기대에 부합하여 받아들여질 수 있는 정도 | 지역 주민의 언어·관습을 고려한 건강교육 |
| 주민의 참여 | 건강 문제의 발견부터 해결까지 주민이 주체적으로 관여하는 것 | 마을건강원, 주민건강위원회 활동 |
| 지불부담능력 | 서비스 비용이 지역사회와 개인이 감당할 수 있는 수준일 것 | 저비용 필수의료, 건강보험 적용 |
일차보건의료는 1978년 알마타 선언에서 2000년까지 모든 인류에게 건강을 목표 실현 전략으로 채택되며 시작되었다. 이는 질병 중심의 수직적 사업에서 지역사회 기반의 포괄적 접근으로 전환한 분기점이다.
일차보건의료의 네 가지 필수요소는 접근성, 수용가능성, 주민의 참여, 지불부담능력이다. 각각 서비스 도달 용이성, 지역사회 문화 부합성, 주민 주체성, 비용 감당 가능성을 의미한다.
라론드 보고서는 1974년 캐나다에서 건강결정요인 개념을 제시한 문서로, 일차보건의료의 직접적 출발점이 아니다. 알마타 선언과 시기 및 성격을 혼동하지 않도록 구분한다.
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