동공축소, 말이 어눌해지고 산만해지며 술과 함께 과량 사용 시 호흡마비로 사망할 수 있는 내성이 가장 심한 중추신경 억제 약물은?

핵심 개념

• 바비튜레이트 — GABA 수용체에 작용하는 강력한 중추신경 억제제로, 진정, 수면, 항경련 효과가 있으나 내성과 의존성이 빠르게 발달하며, 알코올과 병용 시 호흡마비 위험이 크다.
• 내성 — 동일한 약물을 반복 사용함에 따라 동일한 효과를 얻기 위해 점점 더 많은 양의 약물이 필요한 상태. 바비튜레이트는 내성 발달이 특히 빠른 약물이다.
• 동공축소 — 동공이 정상보다 축소된 상태. 아편제제 중독의 대표적 징후이며, 바비튜레이트나 알코올 중독 시에도 나타날 수 있다.
• 호흡억제 — 호흡의 깊이와 빈도가 감소하여 혈중 이산화탄소 농도가 증가하는 상태. 중추신경 억제제 과다 복용 시 발생하는 치명적 합병증이다.
• GABA 수용체 — 신경전달물질 GABA가 결합하여 신경 세포의 활동을 억제하는 수용체. 바비튜레이트, 벤조디아제핀, 알코올 등 많은 진정제가 이 수용체를 통해 작용한다.