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학습 자료 둘러보기 →아편 금단증상 치료제
작용시간이 짧은 헤로인 및 아편의 대체제로 작용시간이 긴 methadone을 사용하여 심한 금단 증상을 조절함
| 약물 | 작용 기전 | 아편 금단증상에 대한 효과 |
|---|---|---|
| 메타돈 | 완전 μ-오피오이드 효능제, 긴 반감기 | 금단증상 완화 및 대체 유지 요법에 사용 |
| 부프레노르핀 | 부분 μ-오피오이드 효능제 | 금단증상 완화에 사용, 호흡억제 위험 낮음 |
| 알코올 | GABA 수용체 강화 | 아편 금단증상에 직접 효과 없음 |
| 메스암페타민·메틸페니데이트 | 도파민·노르아드레날린 증가 | 교감신경 항진 증상을 악화시킬 수 있음 |
아편 중독 환자의 금단증상은 노르아드레날린 과흥분으로 인한 교감신경 항진이 핵심이다. 메타돈은 반감기가 길어 하루 1회 투여로 혈중 농도를 안정적으로 유지할 수 있어, 단시간에 농도가 급락하며 발생하는 심한 금단증상을 예방한다.
메타돈은 완전 μ-오피오이드 효능제로 수용체를 점유하여 금단증상을 완화할 뿐 아니라, 이후 투여되는 헤로인 등이 결합할 자리를 줄여 추가 약물 사용 욕구를 감소시키는 역할도 한다.
메타돈은 급격히 중단하기보다 서서히 감량하거나 유지 요법으로 전환하는 것이 더 안정적이다. 부프레노르핀은 부분 효능제로 호흡억제 위험이 낮은 대안이 될 수 있다.
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