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치료되지 않은 베르니케 증후군의 결과로 신경인지기능에 장애가 오는 질환
| 구분 | 베르니케 뇌병증(급성) | 코르사코프 정신증(만성) |
|---|---|---|
| 시기 | 티아민 결핍의 급성 신경학적 응급 | 치료되지 않거나 불충분하게 치료된 후 잔류 단계 |
| 핵심 증상 | 의식 혼돈, 안구운동장애(복시·안구진탕증), 운동실조 | 기억상실(전향적·역향적), 작화증, 집행기능 저하, 무감동 |
| 임상적 의의 | 즉시 티아민 투여가 필요한 응급 상황 | 신경인지 손상이 고착화된 만성 상태 |
코르사코프 정신증은 치료되지 않은 베르니케 뇌병증이 만성 단계로 이행한 상태로, 티아민 결핍이 공통 원인이다. 핵심 증상은 전향적·역행적 기억상실과 작화증이다.
작화증은 환자가 거짓말 의도 없이 기억의 빈틈을 지어낸 이야기로 채우며 본인은 사실로 믿는 현상이다. 만성 알코올 중독자에게서 관찰되면 코르사코프 정신증을 강하게 의심해야 한다.
복시와 안구진탕증은 베르니케 뇌병증의 급성기 징후이며, 발작은 알코올 금단, 환청은 알코올 환각증이나 조현병에서 더 특징적이므로 코르사코프 정신증의 핵심 증상과 혼동하지 않도록 한다.
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