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학습 자료 둘러보기 →만성 알코올 의존의 정신역동
구강기의 의존 욕구가 충분히 충족되지 않아 고착된 것
| 발달단계 | 핵심 과제 | 고착 시 나타날 수 있는 양상 |
|---|---|---|
| 구강기 | 의존과 신뢰 형성 | 과도한 의존, 구강적 중독(알코올·흡연·과식), 수동적 태도 |
| 항문기 | 자율성과 통제 | 강박, 인색, 완고함 또는 무질서 |
| 남근기 | 성역할 동일시 | 권위와의 갈등, 과도한 경쟁심, 죄책감 |
| 잠재기·청소년기 | 사회적 기술과 정체성 | 열등감, 역할 혼란, 또래 관계 문제 |
만성 알코올 의존 환자는 구강기 의존 욕구가 충분히 충족되지 못해 고착된 경우가 많다. 음주 행위는 입을 통한 구강적 만족의 상징적 재현으로 이해할 수 있다.
환자의 반복적 음주는 단순한 습관이 아니라 초기 대상관계 결핍이 신체적 행위로 표현된 것이다. 알코올은 구강기적 만족을 대리 제공하는 대상으로 기능한다.
간호사는 "왜 술을 못 끊는가"라는 시선보다, 환자의 의존 욕구가 발달 초기에 어떻게 좌절되었는지, 술이 그 결핍을 어떤 방식으로 메워 왔는지를 사정해야 한다.
단순한 금주 지시보다 환자의 음주 행동 이면을 이해하고, 대체할 수 있는 관계적 지지와 자기조절 자원을 모색하는 것이 간호 중재의 출발점이다.
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