간호 핵심 해설
치료적 관계 형성은
Peplau의 대인관계 이론을 기반으로 한 구조화된 과정입니다. 이 과정은 크게 4단계(상호작용 전, 오리엔테이션, 활동, 종결)로 나뉘며, 각 단계마다 간호사의 고유한 역할과 중점 활동이 있습니다.
정답 근거: 활동 단계는 치료적 관계의 핵심 단계로, 문제 해결과 변화가 실제로 일어나는 시기입니다. 이 단계에서 간호사는 환자가 자신의 문제 행동을 인식(통찰력 획득)하고, 새로운 대처 방식을 탐색하며, 이를 실제 생활에 적용하도록 돕습니다. 이 과정에서
저항은 자연스러운 현상으로, 변화에 대한 두려움, 습관의 힘, 양가감정(변화를 원하면서도 두려워함)에서 비롯됩니다. 간호사는 지지적이고 비판적이지 않은 태도로 환자의 저항을 탐색하고 이해하도록 돕는 것이 핵심 활동입니다.
오답 분석
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혼동 주의! 오리엔테이션 단계는 관계를 맺기 시작하는 단계로, 신뢰 형성, 문제 확인, 계약 수립이 주된 활동입니다. 문제 해결 활동 자체는 아직 시작되지 않습니다.
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종결 단계는 관계를 마무리하고, 달성된 성과를 평가하며, 미래를 계획하는 단계입니다. 새로운 변화에 초점을 두기보다는 획득한 변화를 통합하고 독립을 준비합니다.
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상호작용 전 단계는 환자와 만나기 전 간호사가 자신의 선입견을 점검하고 정보를 수집하는 준비 단계입니다.
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재활단계는 Peplau의 4단계에 포함되지 않는 용어입니다.
국시 빈출 포인트
치료적 관계 단계는 빈출 주제입니다. 각 단계의 핵심 활동을 대표 키워드로 암기하세요.
| 단계 | 핵심 활동/키워드 |
| 상호작용 전 | 자기인식, 정보수집, 준비 |
| 오리엔테이션 | 신뢰형성, 문제확인, 계약(계약!) |
| 활동 | 문제해결, 저항극복, 통찰, 변화 |
| 종결 | 성과평가, 미래계획, 독립, 이별 |