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학습 자료 둘러보기 →치료적 관계 형성의 장애요인
•치료자 측면: 자기인식 결여, 의사소통기술의 부족, 전이 - 역전이의 이해 부족
•환자 측면: 환자의 심리적 미성숙, 치료자에 대한 불신 등
•환경측면: 가족의 무관심, 생소한 병원환경 등
치료적 관계의 장애요인은 치료자 측면, 환자 측면, 환경 측면으로 구분한다. 치료자 측면에는 자기인식 결여, 의사소통기술 부족, 전이-역전이의 이해 부족이 해당한다.
전이는 환자가 과거 중요 인물에게 느꼈던 감정을 치료자에게 무의식적으로 옮기는 것이고, 역전이는 치료자가 환자에게 갖는 무의식적 감정 반응이다. 역전이는 단순한 호불호 감정이 아니라 치료 장면에서 치료자 자신도 무의식적으로 반응하는 관계의 역동이다.
역전이를 관리하지 못하면 관계의 경계가 흔들리고 환자의 문제를 객관적으로 보기 어려워진다. 상호 전이가 행동화로 이어지면 언어적 통찰을 가로막는 저항으로 기능할 수 있다.
역전이 자체가 문제가 아니라 치료자가 자신의 역전이를 이해하고 관리하지 못하는 것이 장애요인이다. 환자의 불신이나 심리적 미성숙은 환자 측면 장애요인이므로 치료자 측면과 혼동하지 않도록 구분해야 한다.
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