설리반의 대인관계이론에 근거한 정신이 건강한 사람은? | 마이메르시 MyMerci
정신건강과 간호
문제

설리반의 대인관계이론에 근거한 정신이 건강한 사람은?

해설
① 말러의 분리개별화이론, ② 콜버그의 도덕성 이론, ③ 프로이드의 욕구이론, ⑤ 에릭슨의 사회발달이론

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 설리반(Harry Stack Sullivan)의 대인관계이론에서 정의하는 '정신 건강'의 핵심 개념을 묻고 있어요. 설리반은 정신건강을 개인의 내적 특성보다는 대인관계의 질에서 찾았어요.

정답 근거: 설리반은 인간을 고립된 존재가 아닌 대인관계 속에서 존재하는 존재로 보았어요. 따라서 정신이 건강한 사람은 안정감(Security)만족감(Satisfaction)을 타인과의 성공적인 상호작용을 통해 경험하는 사람이라고 정의했어요. 보기 4의 "사람들과 상호작용을 통해 만족감과 안정을 경험한다"는 이 정의를 그대로 반영하고 있어 정답이에요.

오답 분석: ① 어머니와 나를 분리된 개체로 인식한다. - 이는 마가렛 말러(Margaret Mahler)의 분리-개별화 이론의 개념이에요. 영아가 어머니로부터 정서적 독립을 이루는 과정을 설명하지, 설리반 이론의 핵심은 아니에요.
② 외적 보상에 따라 도덕적 행동을 결정한다. - 이는 콜버그(Kohlberg)의 도덕성 발달 이론 중 전인습적 수준(1, 2단계)의 특징이에요. 설리반 이론과는 무관해요.
③ 자신의 욕구를 알고 상황에 따라 보류할 줄 안다. - 이는 프로이트(Freud)의 정신분석 이론에서 자아(Ego)의 기능(현실 원칙, 욕구 지연)을 설명하는 내용이에요.
⑤ 성실하게 역할을 수행하며 자아정체성이 확립되어 있다. - 이는 에릭슨(Erikson)의 심리사회적 발달 이론에서 성인기(제7단계: 생산성 대 침체)와 청소년기(제5단계: 자아정체성 대 역할혼미)의 발달 과제를 언급한 내용이에요.

국시 빈출 포인트 발달 이론가들을 구분하는 문제는 자주 나와요. 핵심 키워드를 외우는 게 중요해요.
이론가핵심 키워드정신 건강/발달 기준
설리반대인관계, 안정감, 만족감타인과의 성공적 상호작용
프로이트원초아/자아/초아, 욕구, 충동세 힘의 균형
에릭슨발달단계, 위기, 자아정체성각 단계 위기의 긍정적 해결
콜버그도덕적 딜레마, 인습적/후인습적도덕적 판단의 높은 수준

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 정신간호 실무에서 설리반의 이론은 대인관계적 접근의 토대가 돼요. 예를 들어, 사회적 고립이나 대인관계 갈등을 호소하는 조현병 스펙트럼 장애 환자를 간호할 때, 단순히 증상 관리에만 초점을 맞추기보다는 간호사-환자 관계를 치료적 도구로 활용해요. 환자가 치료적 관계 속에서 경험하는 작은 성공과 안정감이 회복의 출발점이 될 수 있어요.

우선순위 간호 중재: 1) 환자와의 신뢰관계 형성에 집중하기, 2) 환자의 대인관계 패턴을 사정할 때 과거 경험뿐 아니라 현재 치료팀과의 관계도 평가하기, 3) 사회기술훈련(Social Skills Training) 등을 통해 현실에서의 상호작용 기술을 증진시키는 활동을 계획하기.

선배 간호사의 한마디 "정신건강은 혼자서 유지되는 게 아니에요. 환자분이 병원 밖에서도 건강한 관계를 맺고 지낼 수 있도록, 우리가 만나는 이 순간의 관계부터 신뢰롭고 안전하게 만들어가는 게 정신간호사의 첫걸음이죠."

핵심 개념

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