① 콜버그의 도덕성 이론, ③ 말러의 분리개별화이론, ④ 설리반의 대인관계이론, ⑤ 에릭슨의 사회발달이론
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 프로이드의 정신분석이론에서 정의하는 정신 건강의 핵심 개념을 묻고 있어요. 프로이드에 따르면, 인간의 정신은 원초아(id), 자아(ego), 초자아(superego)로 구성됩니다. 이 중 자아(ego)의 주요 기능은 현실 원칙에 따라 원초아의 충동과 초자아의 요구, 그리고 외부 현실을 조정하는 것이에요. 따라서 정신이 건강한 상태란 이 세 가지 힘 사이에 균형이 잡힌 상태, 즉 자아가 현실을 정확히 인식하고 적절하게 대응할 수 있는 상태를 의미합니다. 정답인 '현실과 이상을 구별하여 상황에 맞게 행동을 결정한다'는 바로 이 자아의 현실 검증 능력을 가장 잘 설명한 내용입니다.
혼동 주의! 다른 선택지들은 모두 프로이드 이론이 아닌 다른 발달 이론가들의 핵심 개념이에요. ①은 콜버그의 도덕성 발달, ③은 말러의 분리-개별화 이론, ④는 설리반의 대인관계 정신의학, ⑤는 에릭슨의 심리사회적 발달 이론에 해당합니다. 이론과 이론가를 정확히 매칭하는 연습이 필요해요.
국시 빈출 포인트
주요 발달 이론가와 그 핵심 개념을 표로 정리해 두면 좋아요. 프로이드(원초아, 자아, 초자아 / 성심리 발달), 에릭슨(8단계 심리사회 발달), 피아제(인지 발달), 콜버그(도덕성 발달)는 반드시 구분할 수 있어야 합니다.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
정신건강간호사로서 환자를 사정할 때, 프로이드의 개념은 환자의 방어기제와 대처 양식을 이해하는 데 도움을 줘요. 예를 들어, 현실 검증 능력이 약화된 환자(예: 정신분열증 환자)는 망상이나 환청에 현실처럼 반응할 수 있어요. 간호사의 우선순위 중재는 현실 지향성 증진 활동을 통해 환자가 현재 시간, 장소, 사람을 인지하도록 돕는 것이에요. "지금 여기가 병실이에요. 제가 간호사 OOO입니다"라고 자주 상기시켜 주는 것이죠.
선배 간호사의 한마디
"이론은 머리로만 외우면 금방 잊혀요. 임상에서 만나는 환자님의 상태와 연결지어 생각해보세요. '이 환자님은 자아 기능이 약해 보인다, 현실 검증에 어려움을 겪는다'고 생각하면 프로이드 이론이 살아 숨 쉬는 거죠!"
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.