주의력결핍과다활동장애(ADHD) 아동의 특성으로 옳지 않은 것은? | 마이메르시 MyMerci
아동의 건강 회복
문제
주의력결핍과다활동장애(ADHD) 아동의 특성으로 옳지 않은 것은?
1과도하게 말이 많다.
27세 이후에 증상이 나타난다.✓ 정답
3자기 차례를 기다리지 못한다.
4수업시간에 가만히 앉아 있지 못하고 돌아다닌다.
5과제수행이나 놀이에 집중하는 데 어려움이 있다.
해설
주의력결핍과다활동장애는 집중력 장애, 충동성, 과다활동이 지속적으로 나타난다. 이런 증상이 7세 이전에 나타나며 적어도 두 가지 환경에서 관찰된다.
심화 해설
간호 핵심 해설주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)는 신경발달장애의 일종으로, 발달 수준에 맞지 않는 부주의, 과잉행동, 충동성이 핵심 증상입니다. 정답은 2번입니다.
혼동 주의!ADHD 진단기준에 따르면, 이러한 핵심 증상 중 몇 가지는 반드시 만 12세 이전에 나타나야 합니다. 과거 진단기준(DSM-IV)에서는 7세 이전으로 명시했지만, 현재 널리 쓰이는 DSM-5 기준에서는 증상이 12세 이전에 존재했어야 하는 것으로 완화되었습니다. 따라서 '7세 이후에 증상이 나타난다'는 것은 어떤 기준으로 보아도 옳지 않은 설명입니다.
오답 분석1번 "과도하게 말이 많다"는 과잉행동 및 충동성의 전형적인 모습입니다.
3번 "자기 차례를 기다리지 못한다"는 충동성의 핵심 증상입니다.
4번 "가만히 앉아 있지 못하고 돌아다닌다"는 과잉행동의 대표적인 예시입니다.
5번 "집중하는 데 어려움이 있다"는 부주의 증상에 해당합니다.
이 모든 증상은 ADHD 아동에게서 흔히 관찰됩니다.
암기 팁
ADHD의 세 가지 핵심 증상을 "부주의(Attention deficit), 과잉행동(Hyperactivity), 충동성(Impulsivity)"으로 기억하세요. 그리고 진단 시기는 "12세 이전 증상 발현"이 포인트입니다. "7세 이후에 시작된다"는 말은 틀렸다는 걸 바로 캐치해야 해요!
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드ADHD 아동을 돌볼 때는 안전이 최우선입니다. 충동성으로 인해 위험한 상황에 쉽게 노출될 수 있으므로, 병원 환경에서는 낙상 사고에 특히 주의해야 해요. 또한, 치료적 의사소통 시에는 길고 복잡한 설명보다 짧고, 명확하며, 구체적인 지시를 한 번에 하나씩 제공하는 것이 효과적입니다. 아이의 산만함을 줄이기 위해 면담이나 교육은 자극이 적은 조용한 환경에서 진행해야 합니다. 약물 치료(예: methylphenidate)를 병행하는 경우, 식욕 부진이나 불면증과 같은 부작용 모니터링이 중요하며, 성장 지연 가능성을 평가하기 위해 정기적인 신체 계측(키, 몸무게)이 필요합니다.
선배 간호사의 한마디
ADHD 아동의 행동은 '일부러 그러는 것'이 아니라 뇌 기능의 문제라는 점을 부모님과 주변인들이 이해할 수 있도록 돕는 것이 정말 중요해요. 긍정적인 행동을 보일 때마다 즉각적으로 칭찬해 주는 긍정적 강화 전략이 약물 치료만큼이나 큰 효과를 발휘한답니다!
핵심 개념
주의력결핍 과잉행동장애 (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD) — 발달 수준에 비해 부주의, 과잉행동-충동성이 지속적이고 광범위하게 나타나는 신경발달장애입니다. 증상은 12세 이전에 시작되며, 두 가지 이상의 환경(예: 학교와 가정)에서 기능 저하를 초래합니다.
과잉행동 — 상황에 맞지 않게 과도하게 움직이거나, 안절부절못하고, 가만히 앉아 있어야 하는 상황에서 뛰어다니는 등의 증상을 말합니다.
충동성 — 행동하기 전에 생각하지 않고, 차례를 기다리지 못하거나, 다른 사람의 말이나 활동에 갑자기 끼어드는 경향을 말합니다.
부주의 — 세부 사항에 대한 집중력이 부족하여 실수가 잦고, 과제나 놀이에 지속적으로 주의를 기울이지 못하며, 지시를 따르지 못하는 증상을 말합니다.
신경발달장애 (Neurodevelopmental Disorder) — 발달기 동안 뇌의 성장 및 발달에 이상이 생겨 개인의 인지, 사회, 운동 기능 등에 영향을 미치는 여러 장애를 통칭합니다. ADHD, 자폐스펙트럼장애, 지적장애 등이 이에 속합니다.
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