간호 핵심 해설
이 문제는
골반의 형태학적 측정과
분만 기전의 이해를 묻는 기초적인 해부학 문제입니다.
골반은 크게
입구,
중골반,
출구로 나뉘며, 각 단계에서 가장 긴 경선이 다릅니다. 이는 태아가 산도를 통과할 때
아두의 회전을 결정하는 중요한 요인입니다.
정답 근거: 골반출구에서 가장 긴 경선은
전후경선입니다. 이는 두
궁둥뼈결절 사이의 중점에서부터
꼬리뼈 끝까지의 거리를 측정합니다. 태아는 골반출구를 통과할 때 아두의 가장 긴 직경(대사경)이 골반출구의 가장 긴 직경(전후경선)에 맞추어져야 하므로, 이 시점에서
외회전이 일어나게 됩니다.
오답 분석:
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혼동 주의! 사경선과
횡경선은 골반입구에서 가장 긴 경선입니다. 특히
횡경선은 골반입구의 최대 직경으로, 태아 아두가 골반입구에 진입할 때 맞추는 기준이 됩니다.
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궁둥뼈가시는 골반 측정 시 중요한 랜드마크 지점이지만, 경선 자체는 아닙니다.
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산과적 결합선은 골반입구의 전후경선을 의미하며, 출구의 전후경선과는 다른 개념입니다.
국시 빈출 포인트
| 골반 구분 | 가장 긴 경선 | 태아 아두의 적응 |
| 입구 | 횡경선 | 아두의 대사경이 횡경선에 맞춰 진입 (횡위/사위) |
| 중골반 | 전후경선 | 아두의 회전 시작 (대부분 전후위로) |
| 출구 | 전후경선 | 아두의 외회전 완료 (전후위 유지) |
"입구는 횡, 출구는 전후"라고 기억하면 쉽습니다.