유방자가검진을 시행할 때 가장 먼저 해야 하는 검사는? | 마이메르시 MyMerci
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여성 건강의 이해
문제

유방자가검진을 시행할 때 가장 먼저 해야 하는 검사는?

해설

유방검진의 단계

1) 시진 

① 상의를 벗고, 팔을 내리고 서서 양쪽 유방을 시진 

•유두, 윤곽, 크기의 대칭성 

•혹이나 움푹 들어간 곳, 납작한 곳 등 외형 관찰 

•피부색, 두께 부종, 정맥혈관 관찰 

•유두방향, 유두 궤방 발적, 분비물 유무 관찰 

② 양팔을 머리 위로 올려 심도 있게 관찰 

③ 앞으로 허리를 굽힌 상태에서 유방모양 관찰 

2) 촉진 

① 대상자를 눕히고 검사하는 쪽 어깨 밑에 베개를 받친 다음 팔을 머리 위로 올리게 함 

② 유방 전체를 바깥 → 안쪽으로 돌아가며 촉진 

③ 유방 아래, 유방 주위, 젖 무리를 체계적으로 검사

④ 유두의 탄력성, 분비물을 짜서 검사

같은 주제 다음 문제다음의 설명에 해당하는 자궁내막 주기는?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

심화 해설

유방자가검진은 시진(inspection)부터 시작합니다. 보기 4번처럼 거울 앞에 서서 양쪽 유방의 대칭성과 전체적인 윤곽을 먼저 관찰하는 것이 첫 단계입니다. 촉진이나 분비물 확인은 모두 시진 이후에 이루어지는 검사입니다.

자가검진의 순서는 시진 → 촉진 → 유두 분비물 확인으로 이어지며, 시진 단계에서도 팔을 내린 자세가 가장 먼저입니다. 팔을 올리거나 허리를 굽히는 동작은 기본 자세에서 이상 소견이 의심될 때 추가로 시행하는 심화 시진입니다.

핵심! 보기 5번의 '팔을 올리고 머리 위로 깍지 낀 자세'도 시진의 일부이지만, 가장 먼저 하는 동작은 아닙니다. 보기 1·2·3번은 모두 촉진 단계에 해당하므로 시진보다 뒤에 시행합니다.

시진에서 확인하는 항목은 유두 방향과 함몰, 피부 발적이나 부종, 정맥 울혈, 크기와 윤곽의 좌우 대칭성 등입니다. 팔을 내린 편안한 자세에서 유방 전체의 외형을 먼저 파악해야 이후 촉진에서 발견한 덩어리가 피부 함몜이나 윤곽 변화를 동반하는지 비교할 수 있습니다.

조기 발견을 위한 자가검진 교육에서도 시진은 검사자가 스스로 유방의 정상적인 모양을 인지하도록 하는 출발점입니다. 거울을 보며 평소와 다른 비대칭, 피부 변화, 유두 변형을 확인하는 습관이 있어야 촉진으로 덩어리를 찾는 단계가 의미를 갖습니다.

임상 시나리오

유방 자가검진 순서시진부터 시작하는 이유

유방 자가검진은 반드시 시진부터 시작한다. 거울 앞에 서서 팔을 내린 편안한 자세로 유방의 대칭성, 전체적인 윤곽, 피부 변화, 유두 방향을 먼저 관찰한다.

시진 후 촉진으로 넘어가며, 촉진은 유방 전체를 바깥에서 안쪽으로 체계적으로 시행한다. 유두 분비물 확인은 촉진의 마지막 단계에서 시행한다.

팔을 머리 위로 올리거나 허리를 굽히는 동작은 기본 시진에서 이상 소견이 의심될 때 추가로 시행하는 심화 시진이다. 가장 먼저 하는 동작이 아니다.

주의

촉진에서 덩어리를 발견했을 때 피부 함몰이나 윤곽 변화가 동반되는지 비교하려면 먼저 시진으로 평소 유방의 정상 모양을 파악해 두어야 한다. 시진을 건너뛰고 바로 촉진부터 하면 이러한 비교가 어렵다.

핵심 개념

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