다음 중 배란 이후 황체가 쇠퇴하는 경우는? | 마이메르시 MyMerci
여성 건강의 이해
문제

다음 중 배란 이후 황체가 쇠퇴하는 경우는?

해설
배란 후 수정이 이루어지지 않아 임신이 안 되었을 경우 황체는 백체로 퇴화한다. 수정 시에는 12주까지 난소에 남아 임신유지 기능을 하게 된다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 월경 주기와 황체의 기능을 이해해야 합니다. 배란 후 난포는 황체로 변환되어 프로게스테론을 분비합니다. 이 호르몬은 자궁내막을 두껍고 혈관이 풍부하게 만들어 수정란이 착상할 수 있는 환경을 조성합니다.

정답 근거: 수정이 이루어지지 않아 임신이 되지 않으면, 황체는 분비를 유지할 신호를 받지 못합니다. 약 10~14일 후에 퇴화하기 시작하여 백체가 됩니다. 이로 인해 프로게스테론 수치가 급격히 떨어지고, 두꺼워진 자궁내막이 떨어져 나와 월경이 시작됩니다.

오답 분석: 보기 2, 3, 4, 5는 모두 임신이 성립된 상황을 가정합니다. 수정이 이루어지고 수정란이 착상하면, 태반의 전구체인 융모에서 융모성 생식선 자극 호르몬(hCG)가 분비됩니다. 이 hCG는 황체를 자극하여 퇴화를 막고, 프로게스테론 분비를 계속 유지시킵니다. 이는 태반이 충분히 성숙하여 스스로 호르몬을 분비할 때까지(약 임신 12주까지) 지속됩니다.

국시 빈출 포인트
상황황체의 운명주요 호르몬 기전
임신 실패퇴화하여 백체가 됨hCG 신호 없음 → 프로게스테론 ↓ → 월경
임신 성공유지됨 (임신 황체)착상 후 hCG 분비 → 황체 자극 → 프로게스테론 유지
혼동 주의! '수정 시'와 '착상 시'는 다릅니다. 수정은 나팔관에서 일어나지만, 황체를 유지시키는 결정적인 신호는 자궁 내막에의 착상 이후에 시작되는 hCG 분비입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 산부인과 병동에서, 자연 주기로 시행한 인공 수정(IUI) 후 황체기 지지 요법을 받는 환자가 있습니다. 환자는 "배란일로부터 12일이 지났는데 아직 생리가 안 와요. 집에서 임신 테스트기를 했는데 음성이에요. 어떻게 해야 하나요?"라고 걱정하며 묻습니다.

우선순위 간호 중재:
1. 정서적 지지와 교육: 황체기 호르몬 투여(예: 프로게스테론 질정)는 월경 시작을 지연시킬 수 있음을 설명합니다. 약물을 중단해야 월경이 올 수 있다는 점을 안내합니다.
2. 정확한 평가 시기 안내: 초기 임신 테스트는 착상 후 충분한 hCG가 생성되어야 양성이 나옵니다. 배란 후 14일 경에 시행하는 혈중 hCG 검사가 가장 정확한 결과를 제공한다는 점을 교육합니다.
3. 다음 단계 계획 수립: 의료진과 상의하여 호르몬 투여 중단 시기와 추적 검사 일정을 확인하도록 도와줍니다.

선배 간호사의 한마디 "황체의 생사가 호르몬 하나(hCG)에 달려있다고 생각하면 쉬워요. 임신 테스트기가 잡는 것도 바로 그 hCG죠. 환자분께는 '아직 때가 아닐 수 있어요'라고 차분히 설명해주는 게 중요해요."

핵심 개념

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.