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학습 자료 둘러보기 →•라크만 검사(Lachman test): 검사자가 넙다리뼈 원위말단을 잡고 정강뼈 쪽을 향해 밀면 정강뼈 뒤쪽으로 움직여야 하는데 앞쪽으로 움직임
•티넬 징후(Tinel sign): 손목굴증후군 검사 방법으로 정중신경부위를 가볍게 두드릴 때 3개 반 정도의 손가락에 작열감과 저림 현상 발생
•맥머레이 검사(McMurray test): 반달연골손상 확인 방법으로 무릎이 굴곡, 신전, 내회전 했을 때 통증을 느낌
•하지 직거상 검사(straight leg raise Test): 앙와위로 누워 무릎을 편 상태에서 다리를 곧바로 올리면 좌골신경이 압박되어 하지에 심한 통증과 허약감을 호소함
•내반과 외반 검사(varus & valgus stress test): 측부인대 손상을 확인하는 검사로 원위부의 경골을 안쪽으로 당기면서 무릎의 외측으로 힘을 준다.
| 검사 | 대상 구조물 | 핵심 소견 |
|---|---|---|
| 라크만 검사 | 전십자인대(ACL) | 정강뼈의 앞쪽 전위 증가, 끝지점 소실 |
| 맥머레이 검사 | 반달연골 | 회전·신전 시 통증이나 걸리는 느낌 |
| 내반·외반 스트레스 검사 | 측부인대 | 안쪽/가쪽 벌어짐 증가 |
| 티넬 징후 | 정중신경(손목굴) | 두드릴 때 손가락 저림·작열감 |
| 하지 직거상 검사 | 좌골신경 | 다리를 올릴 때 하지 방사통 |
무릎을 20~30도 굴곡한 자세에서 한 손으로 넙다리뼈 원위부를 고정하고, 다른 손으로 정강뼈 근위부를 앞쪽으로 당긴다. 정강뼈가 비정상적으로 앞으로 밀리며 끝지점이 부드럽거나 소실되면 전십자인대 손상을 시사한다.
급성 손상에서는 앞쪽 서랍 검사보다 라크만 검사가 더 예민하고 신뢰할 수 있어 가장 먼저 시행한다. 반드시 반대쪽 무릎과 비교해 정상 전방 전위 정도를 확인한다.
급성기에는 통증과 근육 긴장으로 검사가 제한될 수 있다. 소견이 애매하면 이학적 검사만으로 결론 내리지 말고 MRI 같은 추가 영상 검사를 고려한다.
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