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학습 자료 둘러보기 →아침 강직은 기상 직후 가장 심하고 30분 이상 지속되며, 활동을 시작하면 서서히 호전되는 양상을 보입니다. 밤새 움직이지 않으면 염증 매개 물질이 관절 주변에 머물러 뻣뻣함이 누적되기 때문입니다.
통증 부위는 엉치엉덩관절과 허리 아래쪽에 주로 나타나며, 엉덩이 깊숙한 곳의 둔한 통증이 한쪽에서 시작해 양쪽으로 번질 수 있습니다. 휴식 후 악화되고 움직이면 호전되는 염증성 리듬이 기계적 허리 통증과의 핵심 감별점입니다.
만성 염증으로 인해 체중 저하가 동반될 수 있으며, 포도막염, 건선, 염증성 장질환 같은 관절 외 증상이 함께 나타나는지도 확인해야 합니다.
신경손상은 초기 증상이 아니라 질병이 진행해 척추 변형이나 골절이 생긴 뒤 나타나는 이차적 합병증입니다. 초기에는 ESR, CRP가 정상일 수 있고 방사선 변화도 늦게 나타나므로 증상 문진을 소홀히 하면 진단이 수년 지연될 수 있습니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.