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학습 자료 둘러보기 →대증치료: 물리치료, 걸대(sling)로 외전시켜 지지, 냉온 적용, 비스테로이드성 소염제
•대증치료가 효과가 없거나 회전근개가 완전히 찢어지면 수술, 팔이 아래로 처져 외전하는 것이 어려움.
•수술 후: 수 주 동안 걸대로 지지하고, 수술 후 3~4일째부터 운동 시작, 약 2주 이내에 활동적인 운동 진행
수술 직후에는 어깨 고정기나 걸대를 이용해 어깨를 약 30도 외전 상태로 지지한다. 이는 봉합된 힘줄의 긴장을 낮추어 힘줄-뼈 치유를 촉진하기 위함이다.
고정 기간은 보통 수 주 정도이며, 완전한 무운동 상태를 유지하지 않는다. 수술 후 3~4일째부터 수동 관절운동을 시작하고, 약 2주 이내에 활동적인 운동으로 진행한다.
수술 직후 환자 스스로 근육을 수축시켜 팔을 들어 올리는 능동 운동은 봉합 부위에 힘이 직접 전달되므로 금기이다. 운동 시작 시기와 강도는 파열 크기와 봉합 견고성에 따라 수술 집도의의 지시에 따라 개별화한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.