요통의 내과적 치료내용으로 거리가 먼 것은?

요통 환자에게서 석고붕대는 수술 후 실시되는 방법이다.

간호 핵심 해설 이 문제는 요통의 보존적(내과적) 치료와 수술적 치료의 차이를 묻고 있어요. 요통 치료의 첫 번째 원칙은 대부분 수술이 아닌 내과적 접근이라는 점을 기억해야 합니다.
보기 2번의 석고붕대는 척추를 완전히 고정해야 하는 특수한 상황, 즉 척추 골절이나 척추 유합술 같은 수술 후에 시행하는 방법이에요. 따라서 내과적 치료로 보기 어렵습니다.
암기 팁 요통 치료 원칙: 안정-물리-약물-운동 순서로 기억하세요!
1단계: 침상안정 (급성기 1~2일)
2단계: 물리치료 (냉온요법)
3단계: 약물치료 (근이완제, 진통소염제)
4단계: 운동요법 (근력강화운동)
국시 빈출 포인트 혼동 주의! 요통 환자에게 침상안정은 과거처럼 장기간 시행하지 않아요. 최근 지침은 2일 이내의 단기간 안정 후 조기 활동을 권장합니다.

간호 임상 실무 가이드 급성 요통으로 내원한 40세 남성 김OO 환자분을 생각해볼게요. MRI 상 단순 염좌로 진단되었다면, 우리는 수술적 치료가 아닌 보존적 간호를 계획해야 해요.
우선순위 간호 중재:
1. 통증 조절: 의사 처방에 따라 NSAIDs 또는 근이완제를 투여하고, 냉온요법을 병행합니다. 급성기(24~48시간)에는 냉찜질로 염증을 가라앉히는 것이 중요해요.
2. 안정과 활동 균형: 환자분이 "허리 아프니까 누워만 있어야죠"라고 말씀하실 수 있어요. 이때 장기간 침상안정은 오히려 근력 약화를 초래한다고 교육해드려야 합니다. 단단한 매트리스에서 짧은 기간만 안정을 취하도록 안내하세요.
3. 체위 교육: 옆으로 누울 땐 무릎 사이에 베개를 끼고, 바로 누울 땐 무릎 밑에 베개를 받쳐 요추 부담을 줄여주는 체위를 알려드립니다. 절대 석고붕대처럼 강제로 고정하는 중재는 하지 않아요.
선배 간호사의 한마디 "석고붕대는 수술실에서나 보는 거예요. 병동에서 단순 요통 환자에게 '석고 고정'을 교육하는 신규 간호사는 없겠죠? 항상 수술 여부를 먼저 확인하는 습관을 들이세요!"