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학습 자료 둘러보기 →퇴행성 골관절염의 간호
•오후에 적절한 휴식으로 관절을 쉬게 하여 무리가 없게 한다.
•간단하고 체중 부하가 적은 수중운동을 한다.
•체중조절을 하고 부목, 탄력붕대, 목발사용 등을 한다.
•열치료나 초음파치료 등의 온요법을 한다.
•급성 염증 반응 시에는 냉요법을 하고 안정한다.
•그 외 처방에 따라 진통제 등의 약물요법을 한다.
| 구분 | 급성 염증기 | 만성기 |
|---|---|---|
| 주요 병태생리 | 활막 염증, 부종, 관절 삼출액 증가 | 연골 마모, 관절 주변 근력 약화, 경직 |
| 온도 요법 | 냉요법(혈관 수축으로 부종·통증 완화) | 온열요법(혈류 촉진, 근육 이완, 경직 완화) |
| 활동 | 안정, 관절 보호 | 저부하 운동(수중운동, 등척성 운동) |
| 간호 목표 | 염증과 통증 조절, 추가 손상 방지 | 관절 기능 유지, 근력 강화, 일상생활 수행 증진 |
무릎 골관절염에서 급성 염증 반응기에는 활막 염증, 부종, 열감이 동반되므로 냉요법으로 혈관을 수축시켜 부종과 통증을 줄이고, 안정을 통해 관절의 기계적 자극을 최소화해야 한다.
반면 만성기에는 관절 주변 근육 위축과 경직이 문제이므로 온열요법과 저부하 운동(예: 수중운동, 등척성 운동)을 점진적으로 적용한다.
급성기에 온열요법을 적용하거나 체중부하운동(등산, 달리기 등)을 하면 염증과 연골 마모가 악화될 수 있다. 운동은 염증이 가라앉은 후 시작한다.
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