강직척추염으로 요통과 저림을 호소하는 환자에게 시행할 수 있는 물리치료법으로 부적절한 것은?

강직척추염 환자에게 적절한 물리치료법은 척추골 들어올리기, 흔들의자 운동, 흉부확장운동, 열요법, 냉요법 등이다.

간호 핵심 해설 이 문제는 강직척추염 환자의 통증 관리와 기능 유지를 위한 적절한 물리치료법을 구분하는 것입니다.

정답 근거 (5번: 명상을 통한 이완요법)
명상은 스트레스 감소와 심리적 안정에 도움이 될 수 있지만, 강직척추염의 핵심 치료 목표인 척추의 강직 예방, 가동범위 유지, 자세 교정에 직접적으로 기여하는 물리치료법은 아닙니다. 따라서 다른 선택지들에 비해 '물리치료법'으로 분류하기에는 부적절합니다.

오답 분석
1번 냉요법: 급성 염증과 통증이 심할 때 적용하여 혈관 수축과 통각 역치를 높여 통증을 완화시킵니다.
2번 열요법: 만성적인 강직과 통증에 적용하여 근육 이완과 혈류 증가를 통해 관절의 가동성을 높입니다.
3번 흔들의자 이용: 척추의 굴곡-신전 운동을 유도하여 관절의 강직을 예방하고 가동성을 유지하는 데 효과적입니다.
4번 척추골 들어 올리기: 환자가 누운 자세에서 목과 어깨를 들어 올리는 운동으로, 척추의 신전과 흉부 확장을 촉진하여 구부정한 자세를 교정하는 데 도움을 줍니다.

국시 빈출 포인트
강직척추염 간호의 핵심은 "운동과 자세 유지"입니다. 침상 안정은 오히려 강직을 악화시킬 수 있으므로, 통증이 허용하는 범위 내에서 규칙적인 운동과 올바른 자세 유지(등을 똑바로 펴고 앉기, 딱딱한 매트리스 사용 등)를 교육해야 합니다. 열/냉요법은 증상 조절을 위한 보조적 방법임을 기억하세요.

간호 임상 실무 가이드 강직척추염 환자를 돌볼 때, 아침에 나타나는 혼동 주의! "아침 강직"이 주요 증상입니다. 이때는 따뜻한 샤워나 열찜질 후 가벼운 스트레칭을 권장합니다. 통증으로 운동을 꺼리는 환자에게는 운동의 중요성을 강조하고, 수영, 걷기 등 충격이 적은 운동을 추천하세요. 장기적인 관리의 핵심은 흉부 확장 운동과 척추 신전 운동을 꾸준히 하여 호흡 기능과 자세를 보존하는 것입니다.
선배 간호사의 한마디
"통증이 심할 때는 쉬고 싶겠지만, 강직척추염은 움직여야 더 잘 낫는 병이에요. 환자분께 꾸준한 운동이 약보다 중요하다는 점을 잘 설명해주세요."