무혈성 골괴저(avascular necrosis) 혹은 무균성 괴사(aseptic necrosis)는 조직에 혈액이 공급되지 않아서 뼈 조직이 사멸되는 것을 말한다. 특히 대퇴의 두부와 경부가 분리되면서 혈액공급 차단 정도가 심하면 죽은 뼈조직이 생기면서 붕괴된다. 파괴된 상태에서 통증이 생기며 후에는 관절염으로 발전된다.
심화 해설
무혈성 골괴저(Avascular necrosis)에 대해 자세히 설명해드릴게요!
무혈성 골괴저는 뼈로 가는 혈액 공급이 차단되어 발생하는 뼈 조직의 괴사를 의미합니다. 주로 대퇴골두에서 발생하며, 다음과 같은 특징이 있어요:
발생 기전:
1. 혈액 공급 차단 (외상 또는 비외상성)
2. 골조직의 허혈성 괴사
3. 미세골절 발생
4. 골두 함몰
5. 이차성 골관절염 발생
주요 원인:
- 외상 (대퇴골 경부 골절)
- 스테로이드 사용
- 알코올 중독
- 혈액 질환 (겸상적혈구빈혈)
- 감압병
치료 방법:
1. 보존적 치료: 체중부하 제한, 약물치료
2. 감압술 및 골이식술
3. 진행된 경우 인공관절 치환술