폐경된 50대 여성의 골다공증을 예방하기 위한 간호중재로 적절한 것은? | 마이메르시 MyMerci
활동 / 자기돌봄장애 : 근골격계
문제

폐경된 50대 여성의 골다공증을 예방하기 위한 간호중재로 적절한 것은?

해설
물구나무 서기, 오래 매달리기 등은 삼가고 복식호흡과 걷기를 권장하며 딱딱한 침대를 사용하도록 한다. 통증관리를 위해서는 비스테로이드성소염제(NSAIDs)를 사용하도록 한다.

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 골다공증 환자의 안전한 일상생활과 운동, 통증 관리에 대한 올바른 간호 중재를 묻고 있습니다. 폐경 후 여성은 에스트로겐 감소로 인해 골밀도가 급격히 떨어져 골다공증 위험이 높습니다. 예방 및 관리의 핵심은 낙상 예방과 적절한 운동입니다.

정답인 3번은 자세교정 기구를 활용하여 척추의 후만(등이 굽는 것)을 예방하고 올바른 자세를 유지하도록 돕는 중재입니다. 이는 척추 압박 골절을 예방하는 데 기여합니다.

혼동 주의! 골다공증 환자에게는 척추에 과도한 압박이나 비틀림을 주는 운동은 매우 위험합니다. 2번 물구나무 서기는 척추에 큰 하중을 가해 압박 골절 위험을 높입니다. 1번 흉식호흡보다는 복식호흡을 권장하여 호흡 효율을 높이고 흉곽의 움직임을 줄이는 것이 좋습니다. 통증 관리 시 4번 마약성 진통제는 중독성과 부작용이 크므로, 1차적으로는 NSAIDs를 고려합니다. 5번 움직이는 물침대는 지지력이 약해 자세 유지와 기동에 어려움을 줄 수 있어 딱딱한 침대를 사용하도록 교육해야 합니다.

국시 빈출 포인트 골다공증 간호의 3대 원칙을 기억하세요: 1) 칼슘 & 비타민D 보충, 2) 적절한 체중부하 운동(걷기), 3) 낙상 및 손상 예방. 특히 운동은 걷기, 수영, 저항 운동이 권장되며, 전방 굽힘, 비틀기, 고관절 내회전을 동반하는 운동은 금기입니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 폐경 후 골다공증이 의심되거나 진단받은 환자를 교육할 때는 구체적인 생활 지침이 중요합니다.
우선순위 간호 중재: 1. 낙상 예방 환경 점검: 집안의 장애물 제거, 미끄럼 방지 매트 설치, 적절한 조명 확보를 강조합니다. 2. 안전한 운동 교육: 매일 30분 이상의 빠른 걷기를 권장하며, 등과 복부 근력을 강화하는 운동(예: 벽에 기대어 앉기)을 지도합니다. 요가나 필라테스 중 척추를 비트는 동작은 피하도록 안내합니다. 3. 약물 및 영양 관리: 처방된 골흡수 억제제(비스포스포네이트 등)의 복용법(공복에, 앉아서, 물 한 컵 이상)을 정확히 교육하고, 칼슘(우유, 멸치)과 비타민D(햇빛, 버섯) 섭취를 독려합니다.
선배 간호사의 한마디 "할머니, 허리 펴고 걸으세요! 그리고 화장실 가실 때 특히 조심하셔야 해요. 미끄러운 바닥이 가장 위험하답니다. 딱딱한 침대에서 똑바로 누워 주무시는 것도 허리 건강에 좋아요."

핵심 개념

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