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학습 자료 둘러보기 →인대가 찢어진 상태를 염좌라 하며 이때는 통증이 심하다.
염좌의 간호중재
•첫 24~48시간 동안 얼음찜질 적용
•수일 동안 압박 붕대로 감싸고 환부를 상승
•4~6주 동안 부동(부목이나 석고 붕대 적용으로 부동 유지)
•진통제 투여
•부동 후 움직여서 통증이 없으면 적극적인 관절가동범위 운동과 근력강화운동 실시
| 중재 | 적용 방법 | 기대 효과 |
|---|---|---|
| 얼음찜질(Ice) | 첫 24~48시간 동안 적용 | 혈관 수축으로 출혈과 부종 감소, 통증 역치 상승 |
| 압박(Compression) | 수일 동안 탄력 붕대로 감음 | 조직 간질액 축적 억제, 관절 안정성 보조 |
| 거상(Elevation) | 발을 심장보다 높게 유지 | 정맥 환류 촉진, 부종과 통증 감소 |
인대가 찢어진 급성 염좌에서는 부종을 최대한 억제하는 것이 회복의 핵심이다. 손상 부위를 심장보다 높게 올리는 거상은 특별한 도구 없이 즉시 적용 가능한 최우선 중재이다.
급성기 관리 원칙은 RICE로 요약된다. 얼음찜질은 첫 24~48시간 동안 적용하여 혈관을 수축시키고, 압박 붕대는 수일 동안 감아 부종을 억제하며, 거상은 발을 심장보다 높게 유지하여 정맥 환류를 촉진한다.
손상된 인대가 치유되려면 4~6주의 부동 기간이 필요하다. 부목이나 석고붕대 적용은 진단 후에 시행하며, 부동 후 통증이 없어지면 적극적인 관절가동범위 운동과 근력강화운동을 단계적으로 시작한다.
급성기에는 혈관을 확장시켜 출혈과 부종을 악화시키는 온찜질을 절대 적용하지 않는다. 재활운동이나 관절가동범위 확인도 손상된 인대에 추가 스트레스를 주므로 급성기에는 피한다.
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