만성췌장염 환자에게 관찰할 수 있는 증상은?

심화 해설

임상 시나리오

핵심 개념

• 만성 췌장염 — 췌장에 지속적인 염증이 반복되거나 진행되어 췌장 실질이 섬유화되고, 외분비 및 내분비 기능이 영구적으로 손상되는 질환. 주요 원인은 장기간의 알코올 남용입니다.
• 지방변 — 대변에 소화되지 않은 지방이 과다하게 배출되는 상태. 대변은 양이 많고, 악취가 나며, 기름기가 많고 물에 뜨는 특징이 있습니다. 췌장 효소(리파아제) 부족이나 흡수장애에서 발생합니다.
• Cullen's sign — 제대 주위 피부에 나타나는 청자색 반점. 급성 췌장염, 특히 중증으로 복강 내 출혈이 있을 때 나타나는 징후입니다.
• Turner's sign — 좌측 또는 양측 옆구리(flank) 피부에 나타나는 청자색 반점. Cullen's sign과 마찬가지로 중증 급성 췌장염에서 복강 내 출혈 시 관찰됩니다.
• 췌장 외분비 기능 부전 — 췌장이 충분한 소화 효소(아밀라아제, 리파아제, 프로테아제 등)를 분비하지 못하는 상태. 만성 췌장염의 주요 합병증으로, 지방변, 체중 감소, 영양실조를 유발합니다.