식도정맥류 출혈로 S–B 튜브로 식도풍선술을 시행한 환자의 간호로 옳은 것은?

핵심 개념

• Sengstaken-Blakemore 튜브 — 식도와 위에 각각 풍선을 가진 3강관 튜브로, 식도정맥류 출혈 시 풍선을 팽창시켜 출혈 부위를 직접 압박하여 지혈하는 데 사용하는 응급 의료기구입니다.
• 식도정맥류 — 문맥압 항진증이 있는 환자에서 식도 점막하 정맥이 확장되고 꼬인 상태로, 취약하여 쉽게 파열되어 대량 출혈을 일으킬 수 있는 상태입니다.
• 문맥압 항진증 — 간경변 등으로 인해 간문맥 시스템의 혈압이 정상 이상(10 mmHg 이상)으로 상승한 상태로, 식도정맥류, 비장비대, 복수 등의 합병증을 유발합니다.
• 기도폐색 — 기도가 부분적 또는 완전히 막혀 공기가 폐로 들어가거나 나오지 못하는 상태로, S-B 튜브의 식도 풍선이 위로 이동하여 후두를 압박할 때 발생할 수 있는 치명적인 합병증입니다.
• 점막 괴사 — 조직에 혈액 공급이 장기간 차단되어 세포가 죽는 것을 말합니다. S-B 튜브의 풍선을 너무 오랫동안 팽창시켜 두면 압박 받는 식도나 위 점막에 혈류 장애가 생겨 괴사가 발생할 수 있습니다.