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면역 / 신체손상
문제

스테로이드를 투여하는 전신홍반루푸스(SLE)환자의 간호중재로 옳은 것은?

해설
스테로이드 투여 시 골다공증을 초래할 수 있으므로 칼슘 섭취를 증가시키기 위해 비타민 D 섭취와 정어리, 다랑어, 멸치, 유제품 등 섭취를 권장한다. 고칼로리는 자기면역을 증가시킬 수 있으므로 금하며 레이노 현상을 예방하기 위해 추위 노출은 금지한다. 심한 운동을 피하고 주기적인 휴식을 취하도록 한다. 얼굴의 나비모양 발진은 SLE 증상에 해당하므로 스테로이드를 지속 투여하도록 한다.
같은 주제 다음 문제알레르기 환자에게 예방을 위한 실내환경 관리에 대한 교육 내용으로 옳은 것은?

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 전신홍반루푸스(SLE) 환자에게 스테로이드 치료를 할 때 발생할 수 있는 주요 부작용과 그에 따른 간호 중재를 묻고 있어요.

정답인 3번 '비타민 D 섭취 권장'은 스테로이드의 대표적인 장기적 부작용인 골다공증을 예방하기 위한 중요한 중재예요. 스테로이드는 장에서 칼슘 흡수를 감소시키고, 신장에서 칼슘 배설을 증가시키며, 골 형성을 억제하여 골밀도를 낮춥니다. 비타민 D는 칼슘의 흡수를 돕고 골 건강을 유지하는 데 필수적이므로, 장기간 스테로이드를 복용하는 환자에게는 반드시 권장해야 해요.

혼동 주의! 오답들을 분석해볼게요.
1번 '낮은 실내온도 유지': SLE 환자는 레이노 현상이 흔하게 나타나 추위에 노출되면 말초 혈관이 수축해 통증과 창백, 청색증을 유발할 수 있어요. 따라서 오히려 따뜻한 환경을 유지해야 합니다.
2번 '고칼로리 음식 제공': 스테로이드는 식욕을 증가시키고 체내 지방 재분포를 일으켜 체중 증가와 달모양 얼굴 등을 유발해요. 고칼로리 식이는 이를 악화시킬 수 있으므로, 균형 잡힌 식단과 체중 관리를 권장해야 합니다.
4번 '혈액, 체액 접촉 시 장갑 착용': 이는 표준감염예방수칙으로 모든 환자에게 적용되지만, SLE 환자에게 스테로이드를 투여할 때의 특정 간호 중재라고 보기 어려워요. 스테로이드는 면역억제 효과로 감염 위험을 높이므로, 감염 예방 교육은 중요하지만, 이 선택지는 너무 일반적입니다.
5번 '얼굴 발진 시 스테로이드 중단 후 냉습포 제공': 나비모양 발진은 SLE의 대표적인 활성 증상이에요. 스테로이드는 이를 조절하기 위한 치료제이므로, 증상이 나타났다고 임의로 중단해서는 안 됩니다. 중단하면 질환이 악화될 위험이 큽니다. 냉습포는 증상 완화에 도움을 줄 수 있지만, 치료의 근본인 약물을 중단하는 것은 심각한 오류예요.

국시 빈출 포인트 스테로이드 장기 투여 시 간호는 "GI, Glucose, Growth, Goiter, Go away (Infection)"으로 외우는 게 도움이 돼요. 위장관 문제(GI), 혈당 상승(Glucose), 성장 지연/골다공증(Growth), 부종(Goiter), 면역억제로 인한 감염(Go away)에 주의해야 합니다. SLE 환자에게는 여기에 레이노 현상 예방(보온)활성 증상 악화 시 약물 중단 금지가 추가됩니다.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 SLE로 진단받고 프레드니솔론을 장기 복용 중인 30대 여성 환자가 외래를 방문했어요. 환자는 "요즘 살이 많이 찐 것 같고, 손가락이 추우면 하얗게 변해 아파요"라고 호소합니다.

우선순위 간호 중재:
1. 골건강 교육: 칼슘(우유, 멸치)과 비타민 D(계란, 버섯)가 풍부한 식단을 강조하고, 정기적인 저충격 운동(걷기)을 권장합니다. 필요시 의사와 비스포스포네이트 같은 골다공증 치료제에 대해 상의하도록 안내해요.
2. 체중 및 혈당 모니터링: 스테로이드로 인한 체중 증가와 당뇨 발생 위험을 설명하고, 균형 잡힌 식사와 정기적인 혈당 체크의 중요성을 교육합니다.
3. 레이노 현상 관리: 손발을 항상 따뜻하게 유지하도록 (장갑, 양말 착용, 찬물 피하기) 교육하고, 흡연은 혈관 수축을 악화시키므로 금연을 독려합니다.
4. 감염 예방 교육: 면역이 억제된 상태임을 설명하고, 손씻기, 사람이 많은 곳에서의 마스크 착용, 발열이나 기침 등 감염 증상 시 즉시 병원에 연락하도록 지도합니다.

선배 간호사의 한마디 "SLE 환자는 평생 관리가 필요한 만성 질환이에요. 스테로이드는 필수적인 치료제지만, '골다공증'이라는 숨은 부작용을 꼭 기억해주세요. 칼슘과 비타민 D 섭취, 적절한 운동으로 환자의 미래 골건강을 함께 지켜야 합니다."

핵심 개념

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